Удаление зуба мудрости на 30 неделе беременности

Содержание

Стоматологи относят удаление зуба мудрости к сложным хирургическим вмешательствам, которые требуют длительного периода восстановления.

Если же помощь оказывается беременной пациентке, врач сталкивается с рядом дополнительных трудностей.

Они связанны с тем, что ему приходится нести ответственность не только за состояние женщины, но и за состояние ее еще не родившегося ребенка. Дело в том, что беременность — противопоказание к применению многих лекарственных препаратов, обычно назначаемых стоматологами после удаления зуба мудрости.

Показания к удалению зуба мудрости во время беременности и грудном вскармливании

В современной стоматологии ни беременность, ни период лактации не считаются абсолютными противопоказаниями к удалению зубов, однако врач принимает решение о необходимости операции, опираясь на общую клиническую картину. Стоматологу нередко требуется консультация гинеколога, ведущего беременность пациентки.

Важно правильно оценить имеющиеся риски, ведь удаление зуба и последующий период восстановления — это нежелательная нагрузка для организма беременной или кормящей женщины.

Врач назначает операцию, если:

  • имеет место сложный перелом зуба, приведший к нарушениюцелостности околозубных тканей;
  • воспалительный процесс достиг зубного корня и нервов;
  • зуб разрушен, и происходит гниение ниже уровня десны (образовался флюс);
  • на зубе сформировано доброкачественное образование (киста);
  • пациентка страдает от сильного болевого синдрома, который не купируется щадящими анестетиками.

Внимание! Для получения полной картины врач назначает пациентке рентгенологическое исследование зуба. Стоит отметить, что эта процедура совершенно безопасна для плода, если проводится на современном аппарате.

Операция на ранних сроках

В первом триместре беременности осложнения от операции, перенесенной женщиной, практически неизбежны. Здоровью плода будет нанесен ощутимый вред.

Именно в этот период происходит формирование основных органов и систем ребенка.

Грамотный специалист будет стараться всеми силами стабилизировать состояние пациентки и замедлить развитие воспалительного процесса, чтобы отсрочить операцию по удалению зуба мудрости до второго триместра.

Важно! Стоматологические проблемы у беременных женщин — не редкость, ведь организм будущей матери активно расходует свои резервы, направляя силы на развитие органов и тканей ребенка. Иногда это приводит к дефициту минеральных веществ (в частности, кальция), что и становится причиной воспалений в полости рта.

Оперативное вмешательство во втором и третьем триместрах беременным

Удаление зуба мудрости у беременных женщин во втором и третьем триместрах имеет свои особенности.

Второй триместр

Наиболее безопасным периодом для удаления зуба мудрости врачи считают второй триместр.

  • Для удаления зубов во время беременности стоматологи используют специальные обезболивающие препараты, в составе которых отсутствуют вещества, способные проникать через барьер плаценты.
  • Общий наркоз категорически противопоказан.
  • Для реабилитации после операции пациентке будут назначены противовоспалительные и заживляющие лекарства, подобранные с учетом ее состояния. Грамотный стоматолог обязательно проконсультируется по поводу препаратов с гинекологом и терапевтом.

Справка! К 16-ой неделе завершается сложный процесс формирования основных систем маленького организма, а плацента уже может выполнять свою главную функцию, защищая плод от неблагоприятного воздействия анестетических препаратов.

Третий триместр

Оперативное вмешательство на самых поздних сроках беременности крайне нежелательно.

В третьем триместре организм будущей матери активно готовится к предстоящим родам, а физический и эмоциональный стресс, вызванный стоматологическими манипуляциями, может спровоцировать преждевременные роды.

Если существует возможность замедлить деструктивные процессы в ротовой полости, стоматолог назначит пациентке обезболивающие гели местного применения и порекомендует провести операцию после рождения ребенка.

Удаление при грудном вскармливании

Если для удаления зуба мудрости во время беременности лучше всего дождаться условно-безопасного периода, то в период лактации (гв) оттягивать визит к врачу не нужно.

  • Для обезболивания врачи используют препараты, которые выводятся из грудного молока в течение нескольких часов. Стоматолог предварительно уведомит пациентку об особенностях применяемого анестетика, чтобы та заранее сцедила молоко для кормления малыша в послеоперационном периоде.
  • Подходящие медикаменты, необходимые для успешного заживления и не попадающие в грудное молоко, врач подберет для пациентки после обсуждения с терапевтом.
  • Если же после удаления возникло осложнение, и пациентке требуется курс лечения антибиотиками, врач сообщит о необходимости на время перевести младенца на искусственное вскармливание, т.к. даже малые дозы антибиотиков в грудном молоке вызовут у малыша серьезное расстройство ЖКТ.

Этапы операции

После того как доктор собрал анамнез пациентки (побочные заболевания, возможные аллергические реакции) и изучил рентгеновский снимок пораженного участка десны, он приступает к операции.

  • Сначала врач производит обезболивание и ждет от 5 до 10 минут, когда препарат начнет действовать.
  • Хирург использует специальный инструмент, отделяющий десну от зуба, чтобы излишне не травмировать мягкие ткани в процессе удаления.
  • Далее, накладывает щипцы на верхнюю часть зуба и расшатывает его, чтобы разрушить связки, прикрепляющие зуб к кости.
  • Если зуб нельзя достать из десны с помощью простого расшатывания, врачу приходится разрезать десну или дробить зуб, чтобы извлечь его по частям.
  • Затем осуществляется извлечение зуба и всех его обломков из лунки.
  • Врач обрабатывает лунку антисептиком, кладет в нее противовоспалительное средство, а в случаях сложного удаления накладывает на десну швы.

Восстановление после оперативного вмешательства

В первую очередь необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога, проводившего операцию, и, если он счел это необходимым, не отказываться от приема лекарств.

Также пациентка услышит стандартные советы:

  • на время заживления отказаться от слишком твердой, острой и жирной пищи;
  • пережевывать еду, не нагружая сторону, на которой расположена лунка;
  • не принимать горячую ванну, не посещать бани и сауны;
  • не использовать теплые компрессы;
  • избегать физических нагрузок;
  • с особой аккуратностью проводить гигиенические процедуры в ротовой полости.

На видео ниже можно увидеть, почему удаление зуба мудрости при беременности производится только при наличии строгих показаний.

Беременность — не противопоказание к удалению зуба мудрости

Несмотря на риски, период беременности или грудного вскармливания — не повод терпеть сильную зубную боль и запускать стоматологические проблемы. В некоторых случаях отказ от лечения может навредить плоду или новорожденному гораздо сильнее, чем операция, проведенная специалистом. Важно помнить, что каждый случай уникален, и объективное решение, проводить удаление сейчас или повременить с ним, может принять только квалифицированный стоматолог.

Важно правильно оценить имеющиеся риски, ведь удаление зуба и последующий период восстановления — это нежелательная нагрузка для организма беременной или кормящей женщины.

Удаление зубов во время беременности

В период беременности организм женщины страдает от дефицита кальция, из-за этого быстро прогрессирует кариес, и иногда приходится удалять зуб. Конечно, это крайняя мера, ведь любые хирургические вмешательства нежелательны при вынашивании ребенка. Но и терпеть зубную боль также нельзя – это вредит и ребенку, и будущей матери.

Можно ли удалять зубы во время беременности?

Беременность не является абсолютным противопоказанием к удалению зубов. Однако следует учитывать 2 фактора риска:

  • большинство анестезирующих препаратов и лекарственных средств запрещено беременным;
  • сама процедура удаления является стрессом для организма, и такая повышенная нагрузка нежелательна в период вынашивания.

Поэтому стоматолог всегда тщательно оценивает клиническую картину, чтобы понять, насколько целесообразно проводить хирургическую операцию. Если есть хоть малейший шанс сохранить коронку, тогда проводится стандартное пломбирование.

В любом случае пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности. Стоматолог подберет наиболее безопасный анестетик, активные вещества которого не проникают через плацентарный барьер, а значит, не вредят малышу. Как правило, применяется Ультракаин или его аналоги. Общий наркоз категорически противопоказан.

Когда не обойтись без удаления зуба?

Основные показания к удалению зуба в период беременности:

  • сильный болевой синдром, который не проходит даже после терапевтического лечения;
  • наличие кисты, флюса или риск развития злокачественных новообразований;
  • перелом коронки, механические травмы;
  • если зуб раскрошился;
  • запущенное воспаление, которое может распространиться по всей ротовой полости.

Среди основных противопоказаний к операции – ранний срок беременности. Не рекомендуется удалять зубы первые 2 месяца, поскольку в этот период происходит процесс формирования тканей и органов ребенка.

Также следует воздержаться от стоматологических манипуляций на 9-м месяце, поскольку они могут стать причиной преждевременных родов. Наиболее безопасный период для хирургического вмешательства – 13-32 недели беременности.

Удаление зубов мудрости при беременности

Удаление зубов мудрости (третьих моляров), как правило, не проводится в период вынашивания ребенка. Дело в том, что такая операция всегда проходит сложнее и может вызвать ухудшение общего состояния женщины.

Часто восьмые коронки растут неправильно, например, под наклоном, давят на соседние ткани или прорезываются наполовину. Для извлечения таких ретинированных и дистопированных «восьмерок» необходимо разрезать десну, извлекать зуб (иногда по частям) и налаживать швы. Это длительный процесс, который занимает до 40 минут, при этом возникает обильное кровотечение.

Особенно тяжело и опасно удалять третьи моляры на нижней челюсти. Поэтому врач, скорее всего, откажется проводить операцию и посоветует пациентке прийти после родов. В период лактации уже можно смело ликвидировать проблемные «восьмерки» и даже проводить рентген.

Если же зуб мудрости режется и при этом сильно болит, попросите стоматолога выписать для вас обезболивающий гель местного применения. Он снимет дискомфорт и успокоит десны.

Возможные осложнения после удаления зуба

После простого удаления резцов и моляров осложнения маловероятны. Но вот извлечение зубов мудрости может закончиться такими неприятными последствиями:

  • отек и болезненность слизистой;
  • воспаление лунки (альвеолит);
  • повышение температуры тела;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • общая слабость.

При развитии воспалительного процесса требуется прием антибиотиков, а они противопоказаны на любом сроке беременности.

Стоматологи настоятельно рекомендуют женщинам проводить комплексное лечение ротовой полости еще за год-полгода до планируемой беременности. Важно устранить все кариозные очаги, снять воспаление десен. Но если так получилось, что зуб заболел в период вынашивания ребенка, тогда лучше выбрать надежную клинику. Список таких учреждений составлен на нашем сайте.

Кто-нибудь удалял зубы мудрости во время беременности

Всем привет, пишу потому что в отчаянии. и не знаю что и делать. Я сейчас на 33 неделе беременности, повышены лейкоциты. Терапевт и Г. на консультации говорят, что надо удалять зубы, так как есть «проблемные» и из-за кариеса могут быть такие показатели. Полость у меня санирована, кроме зубов «мудрости», которые стоматолог-хирург рекомендует удалить ( зубы с кариесом, лечить не целесообразно). Уже вроде настроилась на удаление, и врачи советуют, говорят что можно избежать проблем со здоровьем ребенка в будущем, что из-за инфекции зубов может быть и пневмания у малышки когда родится, и дисбактериоз и т.п. и т.д., так вот а вчера начиталась в нете, что зубы «мудрости» удалять не рекомендуется при беременности, что может быть и воспаление, которое купируется антибиотиками, а может температура подниматься до 38. В общем я в замешательстве и в отчаяние. оставить все как есть или же все таки удалять?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Костицына Евгения Андреевна

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Дарья Иванова

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Таланцева

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Старостина Людмила Васильевна

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шиян Ольга Васильевна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Купченко Виктория Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Николаевна Митькина

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Раушкина Алла Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[3020386245] – 30 октября 2012 г., 13:12

Я удаляла на 4 месяце.Стоматолог сказал ,удалять можно с 4-го по 8 месяц.Колят специальное обезбаливающее.Плохо одно:никаких хороших обезбаливающих и антибиотиков потом нельзя.Как врач сказал-придётся терпеть наживую.После удаления зубов мудрости у многих (и у меня так было)ещё пол-месяца пол челюсти и зубы болели.Врач говорит-зубы на место стают,ведь зуб мудрости как бы лишний,подпирает остальные зубы.Я мучалась эти две недели,ватку с ледокаином прилаживала.Но вырвать надо,а то потом при кормлении грудью вообще нельзя никакой анастезии.

[3106319772] – 30 октября 2012 г., 13:34

обыкновенный кариес на лейкоциты не влияет. а если у вас гнойное воспаление — тогда удаляйте. И то после приема антибиотиков.

[979873745] – 30 октября 2012 г., 13:39

Я удаляла. Врач сказала, что обезбаливающее нового поколения и не причинит вред. Единственная сложность была — нельзя было делать рентген, поэтому рвали не видя корней. Все прошло хорошо. Родила здорового мальчика.

[2538060595] – 30 октября 2012 г., 13:41

Если болят, попробуйте удалить. Или вылечить. Хороший стоматолог никогда не советует сразу удалять, даже если речь о восьмерках идет. По поводу связи со здоровьем, да, кариес вреден, но чтобы у ребенка вызвать пневмонию, дисбактериоз. слушайте вы больше наших врачей. Они на существенное не обращают порой внимание, а по мелочам гонять начинают. Главное — не волнуйтесь. Мои зубы мудрости никому не помешали, хотя в период беременности кариес в них обнаружился.

[3106319772] – 30 октября 2012 г., 13:48

я бы как врач-стоматолог. не советовала бы на таком сроке удалять зуб мудрости если нет острой необходимости. Удаление сложное. могут быть осложнения. Оно вам сейчас надо ?

[804538690] – 30 октября 2012 г., 13:59

Я во время ГВ удаляла, потом две недели плакала — обезболивающих нельзя, а вся челюсть распухла и болело. Температура 37,7 была.
А однажды мне врач лечила такой зуб — запломбировала, каналы не лечила, а положила туда. формалин, что ли. Вроде как законсервировала. Хоть и надолго не хватает такого лечения, но два года продержалась пломба, а потом уже зуб вырвала.

[544269024] – 30 октября 2012 г., 14:11

А какая необходимость сейчас удалять? Вас не разводят? Сходите еще проконсультируйтесь? Конечно, лучше после родов удалить.

[1058606287] – 30 октября 2012 г., 14:17

Лечить нецелесообразно или уже невозможно? Если невозможно, тогда да, нужно удалять. Если есть хоть малейшая возможность вылечить зубы, лучше вылечить, поставить пломбы.

[957917994] – 30 октября 2012 г., 16:18

Я удаляла зм и в беременность на 8 мес, и на ГВ. На ребенка никак не повлияло, для таких как мы есть спец анестезия. Болело потом около недели, терпимо было. От боли можно панадол выпить.

[1491417289] – 30 октября 2012 г., 19:45

А залечить хоть на время хоть простенькой пломбой можно? А потом после родов при необходимости и удалить, если без этого никак.

[1122809615] – 31 октября 2012 г., 15:49

мия подскажите пожалуйста..беременность 4 недели. нужно удалять 3 зуба.(не беспокоят)..но для меня любой поход к стоматологу ужасный! стресс, вплоть до обмороков и сильному падению давления. как поступить? подождать? очень боюсь вероятности выкидыша

[4050881331] – 6 ноября 2012 г., 14:03

Что-то вас сильно напугали. Если у вас зубы мудрости не болят, зачем их сейчас вырывать. Я всю беременность проходила с зубами мудрости. Даже и не знала, что их рекомендуют удалять. И ничего плохого от этого не произошло. Вы лучше проконсультируйтесь у нескольких врачей. А потом принимайте решения. Подойдите в ДенталФэнтези. Там хорошие специалисты. Кроме того, они только из-за одних денег не будут вам советовать удалять зубы, проверено на себе))).

Читайте также:  Имплантация На 10 Дпо Когда Покажет Тест

[3619161760] – 17 апреля 2013 г., 03:20

Хочу поделиться впечатлением от удаления зубов.Я удаляла первую 8 ку у меня недели две было, а вторую на седьмом месяце, т. е сегодня, мне обезболили все нормально прошло, но самое хреновое состояние начинается после, вот сижу я с планшетом в 3 ночи и пишу вам потому что заснуть просто невозможно от адской боли, такое впечатление, что у меня пол лица нет, глотать очень больно все ноет и болит, с учетом того что я выпила детский понадол и 2 таблетки но-шпа, вот сижу и ищу что можно еще сделать . Хотя первую беременность ходила как слон, ничего не беспокоило.Я очень надеюсь что у кого то этот процесс проходит по другому, держитесь девочки.

[2277561832] – 21 апреля 2013 г., 14:08

Ната, как я Вас понимаю, удаляла на 15 неделе, потому что терпеть сил больше не было, само удаление прошло достаточно быстро, но когда начала отходить анестезия. Боль усилилась раз в 100(((. сегодня второй день, если бы не температура 37 и 7, то в принципе, всё нормально.

[3597713073] – 5 октября 2013 г., 19:00

У меня зуб болел страшно. мучалась два месяца. поласкала содой и чистила зубы каждые пол часа.лечению он не подлежал..только удалять (терпеть больше не сиогла боль, пошла в клинику ..вообще на 22 недели беременности мне его удалили..сейчас вот как неделя без боли ..даже не верится!

[3546874729] – 6 октября 2013 г., 00:11

у меня срок 16 недель..болят 2 зуба..6ка и 8ка..мудрый плохой надо удалять..6ка в пломбах но он болит сильнее..хочу удалить мудрый.но вот читаю всякое и незнаю что делать..то плохие зубы сказываются на здоровье ребенка.а с другой стороны ,что большое мучение от вырывания ведь тоже плохо..что делать??как лучше для нас обоих.

[3087852319] – 17 октября 2013 г., 21:54

огромная проблемка,собралась к зубному нужно удалять мудрости и 7-ку,вчера делала тест положительно!что делать?болят очень.

[802544739] – 31 октября 2013 г., 21:04

у меня та же проблема,болит зуб мудрости,сегодня была у стоматолога положила мне в зуб лекарство,решили пока не удалять. Много читала что удалять не желательно.так что немного болит полоскаю ромашкой))))держитесь

[716283326] – 4 ноября 2013 г., 23:45

Здравствуйте мамы! Я на 32 неделе беременности. У меня болят зубы мудрости. Лечению не подлежат, только удаление. Ночами не сплю от боли. Прием к стоматологу это для меня как на расстрел идти. Сейчас почти 6ч утра. Уже второй час копаюсь в интернете. Думала сходить утром к стоматологу. Но прочитала что лучше отложить удаление. Как же быть? Что мне делать?

[3172523204] – 13 ноября 2013 г., 09:24

Я удаляла на 4 месяце.Стоматолог сказал ,удалять можно с 4-го по 8 месяц.Колят специальное обезбаливающее.Плохо одно:никаких хороших обезбаливающих и антибиотиков потом нельзя.Как врач сказал-придётся терпеть наживую.После удаления зубов мудрости у многих (и у меня так было)ещё пол-месяца пол челюсти и зубы болели.Врач говорит-зубы на место стают,ведь зуб мудрости как бы лишний,подпирает остальные зубы.Я мучалась эти две недели,ватку с ледокаином прилаживала.Но вырвать надо,а то потом при кормлении грудью вообще нельзя никакой анастезии.

[2904595471] – 26 ноября 2013 г., 14:51

Удаляла зуб мудрости на 39 неделе. В стоматологии дали направление в отделение челюстно-лицевой хирургии в 1ый мед, там после консультации с акушером-гинекологом сделали хорошую анестезию и вырвали без всякой боли. В качестве обезболивающего после разрешили парацетамол. И,кстати,акушер-гинеколог сказала мне, что очаг воспаления в зубе гораздо опасней,чем та мизерная доза анестезии,которую мне укололи.

[1375375572] – 6 января 2014 г., 13:35

Я удалила зуб мудрости на 25й недели беременности. Врачи сказали там есть воспаление, лечить безполезно, сделали анестезию для беременных специально, только название не помню. Если воспаление есть нельзя его оставлять. И проконсултируйтесь и с гинекологом и стоматологом они плохой совет не дают )))

[1400814290] – 15 января 2014 г., 23:56

Привет всем, у меня 15 недель, удалила 4 часа назад 8ку, болит пол лица, температура 37,5, но греет мысль что этот зуб меня и малыша больше не побеспокоит и появится возможность ночью спать, а не реветь от боли. Всем удачи

[2891514371] – 30 января 2014 г., 09:48

У меня 21 неделя, пошла лечить кариес на корневом. Врач посмотрела и сказала, что у меня десна плохая из-за зуба мудрости. Когда я ем, например, ему не обо что стачиваться, и он режет мою десну постепенно, сказала сначала удалить этот зуб, чтобы потом хуже не было. Он не болит, но иногда десна слегка ноет из-за него. Что делать, не знаю.

[1636489219] – 30 января 2014 г., 22:55

Девочки, что делать, умираю от боли уже третий день. не сплю вообще, к ночи все оьостпяется, поднимается температура. сегодня с острой болью была у стоматолога, сказал срок маленький 11 недель, брать такую ответственность на себя не будет, так как не знает мой болевой порог, может произойти выкидыш. сказал ничего страшного бывает и хуже и отправил домой полоскать содой. мучает зуб мудрости, лезет уже несколько лет, вылез на половину, а другая половина прикрыта капюшоном, который вейчас воспалился, следом лимф узел , горло, нос и сегодня ухо, темпер 37, 7. я в шоке. что делать? Поехать к другому врачу, может хотя бы отодвинет мне этот капюшон и почисти, вдруг там нагноение?? Сама же эта боль не уйдет??

[911306389] – 4 февраля 2014 г., 14:33

Девочки, что делать, умираю от боли уже третий день. не сплю вообще, к ночи все оьостпяется, поднимается температура. сегодня с острой болью была у стоматолога, сказал срок маленький 11 недель, брать такую ответственность на себя не будет, так как не знает мой болевой порог, может произойти выкидыш. сказал ничего страшного бывает и хуже и отправил домой полоскать содой. мучает зуб мудрости, лезет уже несколько лет, вылез на половину, а другая половина прикрыта капюшоном, который вейчас воспалился, следом лимф узел , горло, нос и сегодня ухо, темпер 37, 7. я в шоке. что делать? Поехать к другому врачу, может хотя бы отодвинет мне этот капюшон и почисти, вдруг там нагноение?? Сама же эта боль не уйдет??

У меня тоже самое на вашем сроке было,зуб не до конца прорезался, над ним капюшон и сильное воспаление десны, врач отговорил удалять, прочистил чем-то и прописал полоскание раствором хлоргексидина и травами (шалфей, ромашка, зверобой), боль была адская, но через 2-3 дня полоскания ушла. Через 2 месяца этот ужас повторился,воспаление, нагноение, 3 дня мучаюсь, сегодня иду удалять, надеюсь обойдется без осложнений.

Можно ли удалять зуб мудрости при беременности

Рост третьих моляров начинается в 18 — 26 лет. Именно в это время репродуктивная система женщины готова к зачатию. Беременные часто сталкиваются с вопросом, не опасно ли удаление зуба мудрости при беременности.
Процедуру удаления зуба мудрости беременным проводят в том случае, если моляры сдавливают соседние зубы, вызывая боль и дискомфортные ощущения. Если же зуб мудрости не доставляет особых проблем, удаление не требуется. Третьи моляры занимают в зубном ряду последнее место. Так как коренные зубы заняли уже своё положение, мудрым зубам достаточно тяжело прорезаться и найти свободное место в челюсти. В результате, мудрый зуб растёт не ровно, искривляясь и сдавливая соседние. Если больной предъявляет жалобы на боль, объект дискомфорта удаляют.

Когда удаление зубов беременным неизбежно

Решение об удалении принимает зубной врач. Беременным удаляют не только зубы мудрости, но и любой другой. Дело в том, что при наличии очага хронической инфекции в виде кариозных зубов, гнойного процесса в ротовой полости, существует риск инфицирования пациентки. Больные зубы — прямой путь к проникновению патогенных бактерий и вирусов, что очень опасно в период вынашивания плода. Болезнетворные микроорганизмы с током крови доставляются ребёнку, что нередко приводит к развитию врождённых аномалий. Именно поэтому, женщинам рекомендуют посетить стоматолога для осмотра ротовой полости. При наличии больных и кариозных зубов, беременная обязательно должна пройти процедуру санации ротовой полости.

В самых сложных ситуациях стоматолог принимает решение о том, что больной зуб лечению не подлежит и проблему можно решить только удалением. Вердикт врача о предстоящей экстракции зуба не должен оспариваться пациенткой. Удаляют при беременности зуб, если у пациентки:

  • Острая боль;
  • Воспалительный процесс в ротовой полости.

Почему нужно удалять зуб мудрости если он болит или воспалился

Зачастую, прорезывание мудрого зуба сопровождается нестерпимой болью и дискомфортом при приёме пищи. Пациентка не может открыть рот, а о том, чтобы кушать твёрдую пищу и вовсе можно забыть. Беременные очень остро реагируют на боль, а принимать анальгетики врачи запрещают. Обезболивающие препараты устраняют болевой синдром максимум на 8 часов, поэтому, чтобы не пребывать в постоянном напряжении и стрессовой ситуации нужно, как минимум выпивать по 3 таблетки анальгетика в сутки. Терпеть боль нельзя поэтому чтобы раз и навсегда решить вопрос с купированием болевого синдрома, врач принимает решение удалить зуб мудрости при беременности. Для этого применяют щадящую анестезию в малых дозах.

Просто так боль не возникает. Сопровождение роста восьмёрки болевым синдромом свидетельствует о развитии патологических процессов в тканях слизистой. Травмирование десны влечёт за собой рост и размножение бактерий. Именно они способствуют развитию воспаления в области моляра. Для подавления микробов в ротовой полости назначают курс антибиотиков. Беременным антибактериальные препараты противопоказаны. Что же делать? Длительный воспалительный процесс может привести к инфицированию, образованию кист и свищей.

Иммунная система беременной все силы направляет на защиту плода, а организм делает всё, чтобы малыш получал самое необходимое от мамы. Инфекция, проникающая в кровь через слизистую рта, обязательно попадёт в плацентарный кровоток и непосредственно в плаценту. Инфицирование околоплодных вод приводит:

  • Преждевременным родам;
  • Развитию врождённых патологий плода;
  • Многоводью или маловодью;
  • Гибели плода;
  • Гипоксии плода;
  • Преждевременному старению плаценты.

Гнойный и воспалительный процесс опасен и для самой беременной. Осложнения могут привести к непоправимым последствиям, вплоть до летального исхода. Если вы заметили, что возле мудрого зуба образовался гнойник или отёк, обратитесь за помощью к стоматологу. На вопрос, можно ли удалять зуб мудрости при беременности, медики дают однозначный ответ — можно, особенно если присутствуют признаки воспаления.

Удаление зуба мудрости во время беременности отличается:

  • Методами диагностики;
  • Анестезией;
  • Послеоперационным периодом.

Если в рядовой ситуации, не беременным пациентам делают рентгенографию, вводят анестетик в необходимой дозе и назначают курс антибактериальной терапии после вырывания, то у дам в положении дело обстоит иначе.

Диагностические мероприятия

Перед тем как удалить зуб, врач должен получить представление об его расположении и особенностях течения воспалительного процесса. Как правило, назначают рентгенографию. Но в случае с беременными, рентген категорически запрещён. Удалять зуб в слепую врач не может, так как корни могут занимать непредсказуемое положение в зубном ряду. Они могут сплетаться с соседними, располагаться под разным углом и искривляться. Но как тогда без снимка вырвать зуб мудрости во время беременности?

Рентгеновский снимок, сделанный при помощи инновационного оборудования, не оказывает влияния на плод беременной. Этот факт научно доказан и подтверждён многолетним опытом специалистов. Излучение действует локально, точнее только на тот участок тела, куда направлен аппарат. Для диагностики состояния восьмёрок требуется снимок верхней или нижней челюсти, поэтому излучение никак не попадёт на органы малого таза и, тем более на плод.

Врачи, опасаясь за состояние беременной не берут на себя ответственность применять рентгеновские лучи относительно женщин в положении, для диагностики они применяют радиовизиограф. Данный аппарат является наиболее безопасным оборудованием. Работает он за счёт передачи изображения, полученного электронными датчиками, на экран. Современный метод диагностики отличается минимальным облучением, которое не оказывает вреда на организм. При необходимости, полученное изображение можно увеличить и рассмотреть детально больной зуб.

Виды анестезии применимые к беременным

Вопрос о том, как действуют анестетики на организм беременной до конца не изучен. Но если наступает такая ситуация, что нужно удалить зуб мудрости при беременности, дамы реагируют довольно остро на предложение стоматолога о предстоящем введении анестезии. Обезболивание необходимо обязательно, особенно если речь идёт о женщине в положении. Боль может вызвать повышение тонуса матки, и спровоцировать выкидыш. Взвешивая все за и против можно сделать вывод, что применение анестезии при вынашивании плода неизбежно. Тем более, что процедуру удаления проводят только в крайних ситуациях, когда возникает острая боль или инфекционный процесс.

В отношении беременных, актуальнее будет поговорить о том, какой альтернативный вариант анестезии будет менее опасен для будущей мамы и её малыша. Местная анестезия не оказывает существенного влияния на развитие и формирование плода, а вводимые препараты поступают в системный кровоток в минимальных дозах. В плаценту они не успевают проникнуть, поэтому на ребёнка эта манипуляция никак не повлияет.
Укол с анестезирующим препаратом вводится непосредственно в область мудрого зуба. Местная анестезия тем и отличается от общей, что действует локально и никак не влияет на состояние центральной нервной системы.

Что касается общего наркоза, его применяют только при операции кесарева сечения или в экстренных ситуациях, в том случае, если спинальную анестезию провести невозможно из-за травм спины или других заболеваний опорно-двигательной системы. Как влияет общий наркоз на организм беременной и ребёнка медики точно ответить не могут, есть только предположение, что данный вид анестезии негативно сказывается на состоянии центральной нервной системы малыша.

Что может сделать врач для подавления страха перед операцией

Стоматологов боятся все, а беременные впадают в панику, когда слышат, что нужно санировать ротовую полость. Чтобы устранить тревогу и снять стресс врачи делают всё, чтобы удалить зуб мудрости во время беременности максимально комфортно для пациентки и пузожителя. Ведь если взволнована мама, то и ребёнок испытывает дискомфорт.

Для облегчения состояния стоматолог предлагает применить процедуру седации. Данную манипуляцию очень часто применяют относительно маленьких детей, которые панически боятся лечить зубы. Чтобы первый визит к стоматологу не стал последним в жизни ребёнка, медики используют специальную антистрессовую процедуру.

Суть седации заключается в том, что в органы дыхания, через маску подаётся окись азота. Веселящий газ не наносит вреда здоровью, так как он в большом количестве содержится в атмосферном воздухе, и мы его вдыхает ежеминутно. Такая процедура помогает расслабиться и успокоить нервную систему.

Что назначают после операции

Теперь вы знаете, что можно удалять зуб мудрости при беременности, но удаление — это не окончательная стадия терапии, нужно пройти курс реабилитации, вернее пережить послеоперационный период. Сроки восстановления после хирургического вмешательства зависят от сложности проводимой операции. Не беременным назначают курс физиопроцедур, антибактериальные препараты и анальгетики. К беременным такие действия не применимы, но организм должен бороться и подавлять развитие инфекционного процесса. Что же делать тогда?

Для успешного и скорейшего восстановления организма после перенесённой операции стоматолог назначает местные обезболивающие гели и мази. Для ускорения регенерации слизистой и заживления лунки рекомендуют полоскать ротовую полость отварами лечебных трав. Очень быстро снимают воспаление, и подавляют рост болезнетворных бактерий:

При необходимости применения медикаментов, стоматолог консультируется с терапевтом и гинекологом об особенностях течения беременности пациентки. Вместе они принимают решение о том, какие препараты можно назначить, чтобы не навредить маме и ребёнку.
Беременным операцию по вырыванию зуба проводят быстро. Это важное условие, соблюдение которого подразумевает применение минимальных доз анестезии и снижения риска кровотечения из лунки. Оперативное вмешательство проводят сразу несколько специалистов. Работа врачей должна быть тщательно спланирована и слажена. Если всё идёт по плану, процесс вырывания зуба не займёт более 15 минут. За такой промежуток времени никакая анестезия, даже общая не повлияют на состояние и здоровье мамы и малыша.

На вопрос, можно ли вырвать зуб мудрости при беременности на ранних сроках, медики единогласно отвечают, что нельзя. В первый триместр формируются органы и системы будущего ребёнка, поэтому процесс вырывания стоматолог предложит отложить, минимум до срока 20 недель.

Не рекомендуют лечить, а тем более, удалять зубы на поздних сроках беременности. Это период, когда организм женщины готовится к предстоящим родам. Если возможно, то лечение или оперативное вмешательство откладывают на поздний послеродовой период или, когда мама перестанет кормить кроху грудью.

Читайте также:  Алые Выделения Из Шейки Матки В 20 Недель Беременности

Теперь вы знаете, удаляют ли при беременности зубы мудрости. Подводя итоги вышесказанного можно сделать вывод, что любая операция — это прежде всего вмешательство в организм человека, которое тем или иным образом может повлечь за собой осложнения. Если экстренных ситуаций не возникает, не стоит лишний раз отдаваться в руки хирургам. Найдите для этого более подходящее время, а беременность — это период радости и ожидания, который не стоит омрачать такими сложными процедурами, как удаление.

Не рекомендуют лечить, а тем более, удалять зубы на поздних сроках беременности. Это период, когда организм женщины готовится к предстоящим родам. Если возможно, то лечение или оперативное вмешательство откладывают на поздний послеродовой период или, когда мама перестанет кормить кроху грудью.

Еще в период планирования беременности необходимо заняться лечением больных зубов, так как во время вынашивания ребенка проблемы только усугубятся. В это время кальций из организма матери расходуется на формирование скелета малыша, что приводит к истощению костной системы женщины и к стоматологическим проблемам. В связи с этим, женщины часто задаются вопросом, можно ли беременным вырывать зубы с анестезией, на каких сроках лучше удалять, и какие методы профилактики предпринять во избежание встреч с дантистом.

Причины для удаления зуба

Болевые ощущения и воспаление в полости рта вредны для организма женщины и малыша в ее утробе.

Удаление во время беременности — крайняя мера, но порой необходимая во избежание очень нежелательных последствий:

  • Воспаление с одного зуба может перейти на соседний.
  • Опасные бактерии из кариозного или воспаленного зуба попадают в кровь и разносятся по всему организму женщины, а также попадают через плаценту к плоду, негативно воздействуя на его развитие.
  • Боль во время приема пищи не дает женщине полноценно питаться. Следовательно, малыш недополучает полезные вещества, необходимые для его роста.
  • Плод страдает от стресса, испытываемого матерью от не унимающейся боли. Эмоциональное состояние беременной тесно связано с психологическим комфортом малыша.

Для того чтобы не было таких осложнений, производится экстракция, то есть удаление больного зуба.

Показания

Процедура удаления, в том числе восьмерок, у женщин в положении имеет свои особенности, так как возможные последствия в виде воспалений и нагноений негативно воздействуют на плод. В связи с этим дантисты не всегда могут вырвать третий моляр у беременных, за исключением особенных случаев.

Показания к удалению зубов у беременных женщин:

  • Сильное поражение кариесом, ставшее причиной воспаления десен.
  • Нагноение зубного нерва (пульпит), которое не поддается лечению терапевтическими методами.
  • Нарушение костной ткани.
  • При обнаружении злокачественного новообразования в десне.
  • Наличие сколов, трещин на зубе, вызывающих сильную боль.
  • Продолжительная острая боль, не поддающаяся купированию.

Удаление третьих моляров является нежелательной процедурой, так как они редко растут правильно:

  • Корни восьмерок растут в разные стороны, и дантисту приходится разрезать десну.
  • Восьмерки часто поддевают соседние зубы. И они могут быть повреждены при удалении больного.

Если после вырывания зуба мудрости происходит воспаление, то потребуется лечение антибиотиками, что вредно для растущего организма ребенка. Стоматолог посоветует не трогать третий моляр и займется его лечением, даже если эффект будет временным.

Удаляют восьмерки в крайних обстоятельствах:

  • при сильной боли, не поддающейся устранению;
  • воспаление в процессе прорезывания восьмерки;
  • неправильное расположение, при котором страдает соседний зуб.

Можно ли беременным вырывать зуб

В некоторых случаях удаление не просто возможно, но и необходимо. Следует помнить, что стресс из-за боли и воспаление в полости рта (при котором опасные бактерии через кровь попадают к плоду) гораздо опаснее для матери и малыша, чем возможные последствия удаления.

На каком сроке лучше

Если ситуация терпима, то лучше подождать до второго триместра, когда плацента созреет и сможет выполнять свою функцию — защитить растущего малыша от негативных воздействий извне. Если же ситуация критическая и грозит гнойным инфицированием, то зуб следует вырвать, не дожидаясь наступления благоприятного периода.

Как влияет удаление зуба на плод в разные триместры:

  • Ι триместр. В это время происходит деление яйцеклетки и развитие органов и основных систем эмбриона. Он еще не защищен от внешнего воздействия, так как плацента только формируется. На эмбрион негативно воздействуют обезболивающие препараты, рентгенография и эмоциональное состояние женщины (страх) перед визитом к дантисту. С другой стороны, постоянная боль провоцирует сокращение матки — гипертонус, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Однако распространение инфекции и образование гнойного флюса гораздо опаснее возможных рисков. Вырывать зуб в первом триместре нежелательно, так как плод еще не окреп и на нем отрицательно сказывается медикаментозное вмешательство. Если же бездействие грозит ухудшением здоровья женщины, то процедура по удалению неизбежна.
  • ΙΙ триместр. Это самый подходящий период для проведения стоматологических процедур. После двенадцати недель беременности эмбрион официально называется плодом: у него развиты жизненно важные органы и системы. Плацента созревает и способна предотвратить негативное воздействие как эмоционального состояния мамы во время посещения стоматолога, так и от использования анальгетиков. Живот еще не такой большой и не мешает женщине сидеть в кресле. Именно второй триместр является идеальным временем, чтобы лечить зубы: пломбировать и укреплять эмалью. Нельзя во время беременности проводить процедуру отбеливания, так как красящее вещество способно проникнуть через плаценту к плоду и повлиять на его развитие. Протезирование так же не проводится. Прямых противопоказаний к процедуре нет, однако врач посоветует отложить его до послеродового периода.
  • ΙΙΙ триместр. Последний гестационный срок — не лучшее время для посещения стоматолога. Использование анестезии уже не представляет опасности для малыша, так как его защищает плацента. Однако страх и боль, испытываемые матерью, способны вызвать сокращение матки и преждевременные роды. Возможно удаление и лечение до 35 недель. На поздних сроках врач не рискнет проводить экстракцию и посоветует дождаться послеродового периода.

Почему портятся зубы во время вынашивания

Даже если все проблемные зубы были вылечены или удалены еще во время планирования беременности, это не значит, что посещать стоматолога больше не придется.

Во время вынашивания зубы портятся по следующим причинам:

  • Из-за гормональных изменений у женщины кровоточат и воспаляются десна. В ротовой полости в разы увеличивается количество патогенных микроорганизмов, вызывающих кариес и истончение зубной эмали.
  • Изменения пищевых предпочтений. Большое количество употребляемых кислот и углеводов увеличивает кариесогенную микрофлору.
  • Вынашивание ребенка требует больших затрат женским организмом структурных питательных веществ. Строительный материал уходит на формирование скелета и органов малыша, и мама недополучает витамины и минералы. От нехватки кальция и фтора портятся костные ткани.

Как проходит удаление

Экстракция во время беременности должна проводиться в определенные сроки с использованием безопасной местной анестезии, не проникающей через плаценту к плоду. После удаления необходимо выполнять рекомендации стоматолога: полоскать рот отварами трав и раствором пищевой соды. При болях с разрешения врача можно пить такие обезболивающие, как Парацетамол и Темпалгин.

При экстракции зуба мудрости врач делает разрез десны, высверливает костные ткани и специальными щипцами удаляет его. Операция сложна, так как могут пострадать соседние зубы. После при необходимости хирург зашивает шов.

Особенности при беременности

Беременность вносит свои коррективы в процесс удаления и лечения зубов. Не все процедуры и препараты разрешено использовать в отношении пациенток в положении. В процессе экстракции больного зуба должна быть минимизирована опасность для будущего малыша и его матери.

Рентген

Все знают об отрицательном воздействии рентгеновских лучей на развитие и здоровье будущего малыша. Но медицина не стоит на месте, и сегодня во многих крупных клиниках есть современное оборудование — радиовизиограф. Излучение, которое испытывает женщина, делая снимок зуба на радиовизиографе, в десятки раз меньше, чем на обычной рентгенографии.

Современное оборудование направляет маленький пучок рентгеновских лучей на исследуемую область в полости рта. На пациентку надевается специальный фартук, прикрывающий живот и грудь, для минимизации излучения. Такой способ для получения снимка больного зуба является безопасным для малыша. Однако врач назначает снимок только при крайней необходимости.

Во избежание нежелательных последствий обязательно нужно сказать врачу о своем положении и уточнить срок беременности. Категорически запрещается использовать рентген в первом триместре.

Анестезия

Анестезия при удалении зуба при беременности абсолютно безвредна. Раньше использовался лидокаин, который обязательно надо было сплевывать, что было не совсем удобно. Современная медицина предлагает анальгетики, прекрасно блокирующие нервные окончания в течение одной минуты. Препараты действуют местно и не проникают в кровь женщины и через плаценту к малышу.

Во время второго и третьего триместра врач поставит анестезию при отсутствии индивидуальной непереносимости.

Препараты, используемые во время беременности:

  • Ультракаин. Бесцветный раствор с действующим веществом артикаином и эпинефрином. Препарат быстро блокирует нервные окончания и эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после введения и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает сосудорасширяющего действия. Препарат запрещен при патологии почек, глаукоме, выраженной гипоксии. К побочным действиям препарата относятся: крапивница, нарушение ритма сердца и понижение артериального давления.
  • Примакаин. В состав анестетика входят эпинефрин и артикаин. Особенность данного препарата — короткий период полураспада, благодаря чему его можно применять для лечения детей, беременных и кормящих мам. Примакаин начинает действовать через 30 секунд после постановки инъекции. Действие продолжается около 40 минут. Противопоказан при заболеваниях сердца, почечной недостаточности, анемии и высоком давлении.
  • Убистезин. Основные действующие вещества — артикаин, эпинефрин. Анестезирующее действие начинается через 1 минуту после инъекции и сохраняется до 45 минут. Есть и противопоказания: гипертензия, заболевания почек, тахикардия.

Препараты для заживления

После операции могут появиться такие осложнения как: кровотечение, воспаление лунки, гематома, отек, болевой синдром или нагноение.

Распространенные средства для скорейшего заживления типа Холисал, Метрагил Дента и Солкосерил противопоказаны при беременности, вместо них используются безмедикаментозные безопасные вещества на травяной основе.

    Мазь на основе прополиса избавляет от язвочек, приводит в норму состояние десен, укрепляет кровеносную систему, положительно влияет на микрофлору ротовой полости. Крем наносят на десна регулярно до исчезновения повреждений.

Мощным заживляющим действием обладает мазь из моркови и фенхеля, которую можно приготовить самостоятельно. В качестве активных ингредиентов берется свежевыжатый сок моркови и фенхелевое масло, добавляется косметический вазелин или глицерин. Мазь дезинфицирует поверхности слизистой, устраняет очаги воспаления.

После извлечения врач дает рекомендации, которые следует выполнять неукоснительно.

Чтобы не было нежелательных последствий, следует выполнить действия:

  • Тампон из лунки следует удалить через 15 минут, иначе он станет дополнительным источником инфекций.
  • Необходимо приложить лед к щеке, чтобы не было отечности.
  • При кровотечении к лунке надо приложить бинт. Кровотечение может начаться из-за повышенного артериального давления. Проверьте давление и при необходимости следует принять лекарство.

После экстракции зуба в течение 3 часов запрещается:

  • Принимать пищу и пить воду.
  • Полоскать рот.
  • Ковыряться в зубной лунке языком или другими предметами.

Для скорейшего заживления десны и предотвращения воспаления и нагноения делают специальные ванночки. Нужно набрать в рот небольшое количество раствора и удерживать его. В основном используется марганцовка, отвар шалфея, ромашки или раствор хлоргексидина. Важно помнить, что полоскать рот нельзя, можно делать только ванночки.

Возможные риски

Экстракция — пусть и маленькая, но все же операция. Хирургическое вмешательство всегда чревато нежелательными последствиями.

  • анафилактический шок;
  • обморок;
  • повреждение гайморовой пазухи;
  • травмирование костей челюсти;
  • кровотечение;
  • гематома;
  • попадание осколков в лунку;
  • травма соседнего зуба;
  • неврит (воспаление нервных клеток);
  • альвеолит (воспаление лунки).

Как только осложнение даст о себе знать, сразу же необходимо обратиться к врачу, иначе возникает риск серьезных заболеваний.

Можно ли не удалять

Лечение зуба менее вредно для растущего организма малыша и его матери, чем экстракция. Поэтому врач принимает все меры для его терапевтического лечения, и если только они бесполезны и не помогают, принимает решение о его удалении. Даже глубокий кариес можно вычистить и оставить зуб на месте. В дальнейшем, когда женщина родит, она сможет провести процедуру наращивания или поставить имплант.

Профилактика

Для профилактики серьезных заболеваний, каждый человек должен раз в полгода посещать стоматолога. Беременным женщинам нужно еще больше времени потратить на предотвращение осложнений.

  • Правильное питание помогает заложить основы здоровья малыша. Рацион беременной женщины должен состоять из продуктов растительного и животного происхождения. А употребление молочных — восполнят дефицит минералов и позволят малышу нормально развиваться.
  • Прогулки под солнцем. Витамин Д необходим для синтеза кальция в организме. Закладка зачатков молочных зубов малыша начинается уже с 7 недели беременности. Нужно как можно чаще гулять на свежем воздухе, греться под солнечными лучами. Важно не переусердствовать — загорать нежелательно.
  • Вредные привычки. Нужно избавиться от привычки курить, так как у курильщика за счет повышенной температуры в полости рта возрастает рост вредных бактерий. Это приводит к образованию налета и зубного камня, что способствует развитию кариеса и болезней десен.
  • Уход за полостью рта. Помимо обязательной чистки утром и вечером, следует полоскать рот после каждого приема пищи

Советы стоматологов

Во время посещения дантист посоветует, как правильно ухаживать за полостью рта и какие процедуры стоит провести, чтобы не было серьезных проблем в виде кариеса, пульпита, гингивита и прочих заболеваний.

Советы стоматолога будущим мамам:

  • Убрать зубные отложения — эта процедура поможет обнаружить кариес на начальном этапе.
  • Заменить старые и некачественные пломбы, так как при нехватке кальция уязвимые зубы первыми примут на себя удар.
  • При воспалении, боли и кровоточивости десен необходимо посетить врача-пародонтолога.
  • Отложить на послеродовой период имплантацию и ортодонтическое лечение. Эти виды стоматологических процедур длятся несколько месяцев и сопровождаются приемом антибиотиков.
  • Соблюдать правила гигиены полости рта.
  • Принимать поливитамины и препараты с кальцием и витамином Д.

Отзывы

На осмотре стоматолог сказал, что надо удалить 2 восьмерки, только за это она не возьмется — мол слишком сложно. Сказал, чтобы пришла на удаление после родов.

На шестом месяце отправилась к хирургу, чтоб вырвать зуб. Врач сказала, что вырывать его не стоит — можно вылечить. А вот зуб мудрости сказала удалить (хотя он и не болел вовсе). Поставила укол ультракаин — самый неприятный момент. Укол хороший, подействовал через несколько минут. В общем приготовилась я бояться, а она уже вырвала. Никаких осложнений не было. Поболел пару часов и все. Хирург классная, работу выполнила на пять. Если кому-то надо вырвать зуб — лучше найти хорошего врача по совету знакомых.

Боялась удалять, переживала, как подействует анестезия на малышку. Гинеколог посоветовала все же вырвать, сказала, что инфекция, гуляющая по организму куда опаснее, чем укол.

Из этого видео вы узнаете об особенностях удаления зуба у беременных.

  • анафилактический шок;
  • обморок;
  • повреждение гайморовой пазухи;
  • травмирование костей челюсти;
  • кровотечение;
  • гематома;
  • попадание осколков в лунку;
  • травма соседнего зуба;
  • неврит (воспаление нервных клеток);
  • альвеолит (воспаление лунки).

  • Допускается ли удаление зубов при беременности: показания и подводные камни
  • Почему после зачатия портятся зубы
  • Лечение и удаление во время беременности – за и против
  • Показания к проведению процедуры
  • Как влияет срок беременность – выбираем безопасный период для процедуры
  • Какой срок самый безопасный для проведения удаления
  • Как проводится процедура
  • Средства для заживления лунки, разрешенные беременным
  • Нюансы и особенности проведения процедуры во время беременности
  • 1. Насколько безопасна рентген-диагностика
  • 2. Анестезия и лекарства
  • 3. Возможные осложнения
  • Удаление нерва зуба при беременности: насколько это оправдано
  • Удаление зуба мудрости у девушек в «положении» – риски и осложнения
  • Как избежать экстракции

Допускается ли удаление зубов при беременности: показания и подводные камни

В процессе планирования беременности женщине важно серьезно отнестись к своему здоровью, а для этого необходимо пройти профилактический осмотр у профильных врачей, в том числе и у стоматолога. Однако нередки случаи, когда необходимость в стоматологической помощи возникает непосредственно во время вынашивания малыша. По этой причине у многих женщин, находящихся в «интересном» положении, возникает закономерный вопрос: можно ли удалять зубы во время беременности и насколько это безопасно?

Можно ли удалять зубы во время беременности?

Почему после зачатия портятся зубы

Беременная женщина обязана относиться с повышенным вниманием и ответственностью к здоровью своих зубов. Дело в том, что в этот период в организме начинают происходить определенные изменения, которые, к сожалению, весьма плачевно отражаются на состоянии всей челюстной системы:

Читайте также:  9 Недель Беременности Колит Правый Низ Живота

  • ослабление иммунной системы,
  • кардинальное изменение гормонального фона,
  • нехватка витаминов и минералов, обусловленная «уходом» их большей части на формирование плода и развития органов малыша,
  • острый дефицит кальция в организме, который является основным элементом костной ткани.

Нехватка минералов и витаминов может плохо отразится на состоянии зубов беременной женщины

Подобные явления способны провоцировать развитие воспалений и кариозных поражений. В случае проявления первых симптомов стоматологических заболеваний следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью к стоматологу.

Лечение и удаление во время беременности – за и против

Если больной зуб сильно не беспокоит, то его экстракцию лучше отложить до родов. Но когда вопрос встает о выраженном дискомфорте или даже боли, решение может быть лишь одно – немедленно удалить причинный элемент. Стоит сразу обозначить, что наиболее предпочтительным периодом для лечения и удаления является второй триместр беременности. Сегодня процедура проводится с максимальным комфортом и безопасностью для пациентки, с применением современных безвредных анестетиков и щадящих методов экстракции, например, с помощью лазера.

Показания к проведению процедуры

Мы выяснили, удаляют ли зубы во время беременности и можно ли вообще в это время проводить подобную процедуру. Очевидно, что для ее назначения нужна веская причина. Это хирургическая операция, которая в рассматриваемой ситуации проводится только при наличии строгих показаний:

  • инфицирование окружающих тканей: обычно такое явление наблюдается при стремительном развитии кариозного поражения и его осложнений – пульпита, периодонтита. То есть тогда, когда сохранить единицу не получится, и воспаление очень быстро прогрессирует,
  • сильное повреждение вплоть до корня,
  • злокачественные новообразования или кисты: в данном случае может потребоваться не только удаление, но и хирургическое вмешательство по извлечению опухоли,
  • неожиданный рост зуба мудрости, который наносит урон своим «соседям» и приводит к острым воспалительным процессам,
  • запущенные заболевания десен: наличие серьезной патологии, которая опять же очень быстро прогрессирует, при этом медикаментозная терапия не дает положительных результатов.

Пульпит может быть показанием к удалению зуба

Из-за болезненных ощущений в полости рта беременная женщина начинает сильно нервничать и переживать. Кроме того, это неизбежно отражается на рационе питания будущей мамы, из-за чего невольно страдает малыш. Поэтому вопрос о стоматологическом лечении во время беременности должен быть решен обязательно.

Как влияет срок беременность – выбираем безопасный период для процедуры

Зачастую вред от бездействия бывает значительно более серьезным, чем от стандартной стоматологической процедуры, коей является удаление. Если в ходе проведения планового осмотра специалист обнаружил очевидные показания к проведению данной процедуры, то перед тем, как удалить больной зуб, необходимо получить соответствующее разрешение от гинеколога и терапевта.

Итак, давайте подробнее поговорим о том, с какими сложностями и нюансами сопряжена процедура экстракции в разные периоды беременности:

  • первый триметр: первые десять недель особенно важны для здорового формирования плода. Сильные переживания по поводу предстоящего лечения, анестетики и рентген-обследование – все это в купе может не самым положительным образом отразиться на процессе развития и формирования основных систем организма ребенка. С другой стороны, сильная боль способна спровоцировать сокращение матки и гипертонус, да и к тому же слишком повышается риск распространения инфекции и развития осложнений. В стоматологической практике не редкость, когда пациентки проходят лечение на ранних сроках, не зная о своей беременности. Если ситуация не терпит отлагательств, врач проведет процедуру. Однако стоматологи сходятся во мнении, что лучше сделать все возможное, чтобы отложить удаление хотя бы до последнего месяца триместра,
  • второй триместр: в это время эмбрион трансформируется в полноценный плод с достаточно развитыми внутренними органами, в том числе сердцем. Теперь уже стресс мамы не так сильно повлияет на ребенка, поэтому данный триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента,
  • третий триместр: на таком большом сроке подобные методы лечения крайне нежелательны, что главным образом связано с риском сокращения матки и началом преждевременных родов.

Второй триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента

Первый триместр предполагает формирование внутренних органов плода и плацентарного барьера, поэтому с медицинскими процедурами лучше повременить. В третьем триместре слишком возрастает риск преждевременных родов.

«Когда я была беременной, мне удаляли зуб, правда не мудрости, но все же. По-моему, это была 17-ая неделя. Но мой стоматолог – настоящее золото! Он еще и три канала умудрился прочистить так, что потом вообще ничего не болело. После удаления лунка ныла еще около часа, а потом все прошло. Не хочу никому навязывать свое мнение, это всего лишь мой личный опыт. Я вот всегда придерживаюсь того принципа, что самое главное – это врач, его опыт и профессиональные навыки. В этом мне очень повезло!»

Иришка, 28 лет, фрагмент из переписки на форуме

«А у меня так уж случилось, что на пятом месяце начали буквально крошиться зубы. Тогда я очень перепугалась, все откладывала поход к стоматологу – боялась за ребенка. Короче, затянула по своей дурости. В результате появилась необходимость в удалении зуба, но мне запретили проводить операцию. Короче, намучалась я тогда. В итоге стоматолог в частной клинике удалял уже остатки зубов и очень сильно ругался, что я не пришла раньше. Мне кстати хорошую анестезию сделали, вообще ничего не болело, ни во время удаления, ни потом. Температура не поднялась, и с малышом все было в полном порядке».

Марина А., г. Тула, фрагмент из переписки на форуме

О том, как правильно ухаживать за полостью рта после удаления зуба, читайте в нашей статье >>>

Какой срок самый безопасный для проведения удаления

Как мы уже объяснили выше, фактически, не бывает безопасного срока именно для удаления зуба. Потому что если даже во втором триместре можно применить анестезию, то после этой операции потребуется проводить полоскания полости рта антисептическими растворами (не все они разрешены), нужно будет принимать определенные медикаменты. А если разовьется осложнение? Ведь тогда потребуется еще более сильная терапия! Так что лучше с удалением повременить. Но если показания экстренные, то любой период не будет являться ограничением, потому что больной зуб – это боль, стресс и, конечно же, острый воспалительный процесс, который также опасен и для плода.

Как проводится процедура

Проводить процедуру будет хирург-стоматолог. Перед этим ему нужно изучить результаты рентген-обследования. Однако если пациентка в положении и клиническая картина очевидна, этого этапа можно избежать, чтобы лишний раз не подвергать опасности процесс формирования плода. Но не стоит переживать и в том случае, если без снимка никак не обойтись – сегодня в клиниках и диагностических центрах используется современное высокоточное оборудование, позволяющие минимизировать негативное воздействие рентгена на организм человека.

Перед процедурой обязательно проводится обследование

Экстракции проводится в любом случае с применение обезболивающих. В настоящее время с данной целью применяются максимально щадящие препараты, безопасные для здоровья как мамы, так и малыша. После введения анестетика хирург проводит процедуру по стандартному протоколу – захватывает причинный элемент специальными щипцами, резко выкручивает его и аккуратно извлекает. После лечения пациентке будут даны подробные рекомендации по уходу за полостью рта.

Средства для заживления лунки, разрешенные беременным

В течение порядка 3-х часов рекомендуется воздержаться от принятия пищи. Непосредственно после лечения не следует нагревать больное место – так можно лишь усилить послеоперационные симптомы и даже спровоцировать воспаление. Полоскать рот также противопоказано, поскольку так можно повредить кровяной сгусток, который является своеобразным барьером, защищающим открытую рану от инфицирования.

Что касается медикаментов, то пациенткам в положении обычно назначают «Парацетамол» от боли (0,5 г – максимальная разовая дозировка) и антисептик «Амоксиклав». Снять признаки воспаления и обеспечить дополнительную дезинфекцию поможет отвар из ромашки для полоскания полости рта. Перед его применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Пациентам часто назначают «Амоксиклав»

Нюансы и особенности проведения процедуры во время беременности

Если после проведения всех необходимых диагностических мероприятий стоматолог все же пришел к выводу о необходимости срочной экстракции, то процедура будет проводится с местной анестезией. Операция, как правило, проходит быстро и без осложнений. При этом будущая мама должна строго следовать всем предписаниям лечащего врача и внимательно контролировать свое состояние после процедуры.

1. Насколько безопасна рентген-диагностика

Обычно перед удалением врач назначает рентген-диагностику. Пациенткам «в положении» чаще всего приходится проходить данную процедуру с применением визиографа – это современное устройство, которое характеризуется направленным действием и минимальным негативным влиянием рентгеновских лучей на организм. В результате врач получает на руки информативный снимок, на основе которого может вынести окончательный вердикт по поводу необходимости удаления.

Визиограф поможет сделать прицельный снимок с минимальными рисками для здоровья

2. Анестезия и лекарства

Многих будущих мам волнует вопрос касательно того, какую анестезию можно беременным. В этом случае удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания – под наркозом процедура не проводится. Современная фармакология предлагает для данной категории пациенток эффективные и безопасные препараты, обладающие следующими свойствами:

  • средства не проходят плацентарный барьер, а это значит, что их действующие компоненты никак не могут повлиять на плод,
  • не содержат сосудосуживающих веществ (если быть точнее, эпинифрина).

Удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания

С данной целью сегодня используются такие препараты, как «Ультракаин», «Убистезин» и «Новокаин» – последний применяется исключительно в форме спрея и требует обязательного сплевывания слюны. С таким уколом вырывать зуб совершенно не больно, поэтому бояться здесь нечего.

3. Возможные осложнения

Процедура в любом случае чревата определенными осложнениями, которые, тем не менее, обычно развиваются на фоне допущенных врачом ошибок или несоблюдения пациентом предписаний стоматолога. Подобные негативные проявления можно условно разделить на ранние и поздние. К первой категории относят осложнения, которые возникают во время или сразу после процедуры:

  • травма челюсти,
  • обморок,
  • травмирование гайморовых пазух,
  • оставление осколков в десневых тканях,
  • повреждение соседних единиц,
  • кровотечение, образование гематомы.

Так выглядит воспаление лунки после удаления зуба

Однако определенные проблемы могут возникнуть и через некоторое время после экстракции. К таковым проявлениям относится альвеолит, выраженный воспалением лунки, а также неврит, который характеризуется развитием воспалительных процессов в периферических нервных клетках. Чем раньше вы обратитесь к специалисту при развитии подобных явлений, тем проще и быстрее их можно будет устранить без последствий.

Удаление нерва зуба при беременности: насколько это оправдано

Мы разобрались с тем, удаляют ли беременным зубы, а теперь поговорим о возможности удаления нерва. Прежде всего следует заметить, что это лишь крайняя мера, которая применяется, когда нет никаких других вариантов решения проблемы. Депульпация показана в тех ситуациях, когда нервно-сосудистый пучок, называемый пульпой, поражен на 90% 1 . В других случаях прежде врач вделает все возможное, чтобы вылечить пульпит посредством обработки и пломбирования корневых каналов. Если же спасти нерв так и не удалось, процедуры депульпации не избежать.

На сегодняшний день есть безопасные методы удаление нерва

Еще буквально некоторое время назад процесс умерщвления пульпы предполагал наложение мышьяка с последующей установкой временной пломбы. Через несколько дней пасту удаляли, нерв вытягивали, после чего фиксировали постоянную пломбу. Потому как мышьяк крайне негативно влияет на организм, женщинам во время беременности данную процедуру проводили только в крайне редких случаях. Сегодня чтобы «убить» нерв, используют современные безопасные лекарственные средства, за счет чего процедура стала менее болезненной и возможной для применения при беременности.

Удаление зуба мудрости у девушек в «положении» – риски и осложнения

Согласно статистике, зубы мудрости, они же третьи моляры или «восьмерки», чаще всего начинают прорезываться в промежутке от 18 до 25 лет 2 . А это именно тот возраст, когда молодые люди собираются завести первого или второго ребенка. Выходит, что появление третьих моляров у беременных – не такое уж редкое явление.

Важно! Касательно того, вырывают ли зубы мудрости во время беременности, нужно заметить, что в этот период подобные операции не проводятся. Слишком велик риск резкого ухудшения самочувствия после операции. В идеале процедуру лучше отложить. Будущей маме важно понимать, что состояние ее организма неизбежно отражается на здоровье ребенка.

С другой стороны, многие авторитетные эксперты придерживаются альтернативной точки зрения. Так, например, Э. Гровс, профессор Колумбийского стоматологического колледжа и практикующий стоматолог-хирург, объясняет свою позицию на этот счет следующим образом: выраженная боль в области зуба мудрости свидетельствует о том, что во время его прорезывания возникли патологические процессы. Если просто терпеть эту боль, можно причинить значительно более серьезный вред сразу двум организмам. В результате появляется риск развития инфекции, которая способна привести к образованию кисты, воспаления, свища и других серьезных последствий. А дальше подключайте логику: если не предпринять никаких мер, вредоносные бактерии проникнут в кровь, и уж тут избежать проблем не удастся. В подобных случаях вопрос целесообразности удаления зуба вообще не возникает.

Если нет альтернативного метода, то зуб мудрости стоит удалить

Как избежать экстракции

После постановки на учет беременной женщине предстоит пройти плановый осмотр у дантиста. В рамках этого посещения важно получить максимально полную и подробную информацию по поводу текущего состояния полости рта, и если будут диагностированы какие-либо проблемы стоматологического характера, их нужно будет оперативно устранить после 14 недели.

Также пациентке следует попросить врача подробно проконсультировать по поводу ухода за полостью рта во время вынашивания ребенка. После зачатия происходят некоторые изменения в составе слюны, часто наблюдается недостаток кальция в организме, а патогенная микрофлора развивается в разы быстрее при отсутствии должного уровня гигиены ротовой полости. Все это создает благодатную почву для распространения бактерий и развития кариозных поражений, поэтому к здоровью полости рта в этот период следует подходить особенно внимательно и ответственно. Будущей матери нужно сбалансировать свое питание и обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов в организм.
В народе до сих пор бытует мнение, что лечить зубы во время беременности крайне опасно. Данное убеждение уже давно устарело, ведь сегодня современная стоматология предлагает максимально щадящие методики проведения процедур, а также качественные и безопасные анестетики, которые не представляют угрозы для здоровья будущей мамы и ребенка.

  • Лукиных, Л.М. Пульпит (клиника, диагностика, лечение), 2002.
  • По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Проводить процедуру будет хирург-стоматолог. Перед этим ему нужно изучить результаты рентген-обследования. Однако если пациентка в положении и клиническая картина очевидна, этого этапа можно избежать, чтобы лишний раз не подвергать опасности процесс формирования плода. Но не стоит переживать и в том случае, если без снимка никак не обойтись – сегодня в клиниках и диагностических центрах используется современное высокоточное оборудование, позволяющие минимизировать негативное воздействие рентгена на организм человека.

Вот и наступил тот день, которого я ждала всю беременность! Сегодня ровно 40 недель! А я еще ))) И пока намеков нет на роды))) Нет, живот побаливает, кости тоже, но пока тишина.

Иногда меня посещают мысли, что я вечно буду ходить беременная)) А через пять минут думаю:«Ну и ладно! Еще недельку похожу!»

Вес уже не растет. Почти за неделю я только потеряла 200 гр. Сейчас 59,8.

Малыш ведет себя спокойно, слегка толкается ножками, попу выставляет.

Сегодня пойду к врачу в роддом на осмотр. Посмотрим, что скажет.

И главная проблема для меня на сегодня — это мой зуб, который вчера начал болеть. Причем я не могу понять какой именно. В зеркало смотрела, никакой дырочки я не увидела. Зубы белые, никаких намеков. А реагировать стал на холодное. Вчера прям уснуть не могла. Не могу сказать, что сильно болел, но неприятно.

Сегодня утром все нормально. Как будто и не было ничего. И вот теперь я не знаю как поступить. Пойти сегодня к стоматологу и лечить без снимка (врачи не охотно на это идут) или же родить, а потом после выписки вылечить нормально зуб. Боюсь, что во время родов может разболеться и в тоже время не хотелось бы, чтоб запломбировали канал плохо (уже был такой опыт в прошлую беременность).

Как вы считаете? Лечить сейчас или дождаться родов и потом вылечить?

Сегодня пойду к врачу в роддом на осмотр. Посмотрим, что скажет.

http://32zuba.guru/udalenie-zuba/mudrosti/slognoe/pri-beremennosti/http://profimedspb.ru/lechenie/pri-beremennosti/udalenie-zuba-mudrosti-vo-vremya-beremennosti.htmlhttp://stoma.click/lechenie/udalenie/beremennym-vyryvat-zuby.htmlhttp://dentconsult.ru/udalenie/udalyat-vo-vremya-beremennosty.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/417017054-166251900/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины — помогаем во всех случаях