Узи беременности боковые желудочки

Содержание

Девушки, сегодня была на очередном узи. Пошла чтоб посмотреть как там лоханка почки также расширена или нет, с этим как раз таки всё в норме. На прошлом узи видно и правда не пописал и диагностировали расширение с левой стороны. Зато сейчас унас расширены боковые желудочки мозга, при норме до 10 мм у нас 11,3 и 11,5. Диагноз- вентрикуломегалия. Направили меня срочным делом к перинатологу, но попаду я туда только после праздников, сегодня она не принимает. У кого было нечто похожее и чем это грозит малышу? Начиталась уже ужасов, теперь переживаю.

Девушки, сегодня была на очередном узи. Пошла чтоб посмотреть как там лоханка почки также расширена или нет, с этим как раз таки всё в норме. На прошлом узи видно и правда не пописал и диагностировали расширение с левой стороны. Зато сейчас унас расширены боковые желудочки мозга, при норме до 10 мм у нас 11,3 и 11,5. Диагноз- вентрикуломегалия. Направили меня срочным делом к перинатологу, но попаду я туда только после праздников, сегодня она не принимает. У кого было нечто похожее и чем это грозит малышу? Начиталась уже ужасов, теперь переживаю.

УЗИ для беременных является скрининговым методом обследования. Медицинский термин « ультразвуковой скрининг» — это осмотр абсолютно всех беременных женщин в установленные сроки с целью выявления внутриутробных пороков развития плода.

Скрининговое исследование проводится трехкратно в течение беременности:

  • I скрининг – в 11-14 недель;
  • II скрининг – в 18-22 недели;
  • III скрининг – в 32-34 недели.

УЗИ головы плода на 1 скрининге

Будущей маме в конце I триместра назначают первый скрининг УЗИ для того, чтобы внутриутробно исключить такие грубые пороки развития головы плода, как патологию головного мозга, костей черепа и лицевого скелета.

Врач оценивает следующие структуры плода:

  • контуры костей свода черепа на их целостность;
  • структуры головного мозга, которые в норме выглядят в виде «бабочки»;
  • проводит измерение длины носовой кости плода (в 11 недель указывают ее наличие или отсутствие, а в 12-14 недель – норма от 2 до 4 мм);
  • бипариетальный размер (БПР) головы – измеряется между наиболее выступающими точками теменных костей плода. Среднее нормативное значение БПР в сроке 11-14 недель от 17 до 27 мм. Эти показатели врач посмотрит в специальной таблице.

Если с Вашим плодом все в порядке, в протокол УЗИ врач запишет следующее:

  • кости свода черепа – целостность сохранена;
  • БПР -21 мм;
  • сосудистые сплетения симметричны, в форме «бабочки»;
  • длина носовой кости – 3 мм.

Какая встречается патология головы во время проведения первого УЗИ-скрининга?

Особое внимание уделяется оценке длины носовой кости плода. Это информативный критерий ранней диагностики синдрома Дауна.

Осмотр костей черепа уже в конце I триместра дает возможность выявления таких тяжелых отклонений развития, как:

  • акрания;
  • экзэнцефалия;
  • анэнцефалия;
  • черепно-мозговая грыжа.

Анэнцефалия — наиболее частый порок ЦНС, при котором полностью отсутствует ткань мозга и кости черепа.

Экзэнцефалия — кости черепа также отсутствуют, но имеется фрагмент мозговой ткани.

Акрания — порок развития, при котором мозг плода не окружен костями черепа.

Важно знать! При этих трех пороках наступает гибель ребенка. Поэтому при их обнаружении в любом сроке беременности предлагается ее прерывание по медицинским показаниям. В дальнейшем женщине необходима консультация генетика.

Черепно-мозговая грыжа — это выпячивание мозговых оболочек и мозговой ткани через дефект костей черепа. В таком случае требуется консультация нейрохирурга, чтобы выяснить, возможно ли исправить этот дефект при помощи операции после рождения ребенка.

Расшифровка УЗИ головы плода на 2 скрининге

Во время второго скрининга также пристальное внимание уделяется головному мозгу и лицевому скелету. Выявление патологии развития плода позволяет предупредить будущих родителей о возможных последствиях и получить информацию о долгосрочном прогнозе.

Важными показателями при осмотре являются бипариетальный размер (БПР), лобно-затылочный (ЛЗР) и окружность головки плода. Все эти важные измерения проводятся в строго поперечном сечении на уровне определенных анатомических структур.

Врач оценивает форму головы плода по цефалическому индексу (соотношение БПР/ ЛЗР). Вариантом нормы считаются:

  • долихоцефалическая форма (овальная или продолговатая);
  • брахицефалическая форма (когда череп имеет округлую форму).

Важно! Если у плода обнаружена лимонообразная или клубничкообразная форма головы, это плохо. Необходимо исключать генетические заболевания и сочетанные пороки развития.

Уменьшение этих показателей (маленькая голова у плода) – неблагоприятный признак, при котором нужно исключать микроцефалию (заболевание, для которого характерно уменьшение массы мозга и умственная отсталость). Но не всегда маленькая окружность головы говорит о патологии. Так, например, если все остальные размеры (окружность животика, длина бедра) также меньше нормы, это будет свидетельствовать о внутриутробной задержке развития плода, а не о пороке развития.

При увеличении БПР и окружности головки (большая голова плода) могут говорить о водянке головного мозга, о наличии мозговой грыжи. Если же при фетометрии (измерение плода) все остальные показатели тоже выше нормы, то увеличение БПР говорит о крупных размерах плода.

Ко времени второго скринига уже сформировались все анатомические структуры мозга и они хорошо визуализируются. Большое значение имеет измерение боковых желудочков мозга. В норме их размеры не должны превышать 10 мм (в среднем – 6 мм).

Обратите внимание! Если боковые желудочки головного мозга плода на УЗИ расширены от 10 до 15 мм, но при этом размеры головки не увеличены, такое состояние называется вентрикуломегалия.

К расширению боковых желудочков и вентрикуломегалии могут привести хромосомные аномалии, инфекционные заболевания мамы во время беременности, внутриутробная гипоксия плода.

Вентрикуломегалия может быть:

  • симметричной (когда расширены боковые желудочки обоих полушарий мозга);
  • асимметричной (расширение одного из желудочков или его рога, например, левосторонняя вентрикуломегалия);
  • может существовать изолированно от пороков развития;
  • или сочетаться с другими пороками.

При легкой и средней степени необходимо тщательное динамическое наблюдение за размерами желудочков мозга. В тяжелых случаях эта патология может перейти в водянку головного мозга плода (или гидроцефалию). Чем раньше и быстрее произойдет переход из вентрикуломегалии в гидроцефалию, тем хуже прогноз.

Очень трудно бывает ответить на вопрос родителей, насколько будут выражены при таком отклонении неврологические проявления у их будущего малыша и каким будет его психомоторное развитие. И если будет стоять вопрос о прерывании беременности после обнаружения данной патологии, следует последовать рекомендациям врачей.

Гидроцефалия — еще одна патология головного мозга, которая выявляется на УЗИ. Это состояние, когда наблюдается увеличение размеров желудочков головного мозга более 15 мм за счет скопления жидкости (ликвора) в их полостях с одновременным повышением внутричерепного давления и приводящее к сдавлению или атрофии головного мозга. Как правило, для этой патологии характерно увеличение размеров головки плода.

Следует сказать, что наиболее неблагоприятным будет прогноз при сочетании вентрикуломегалии/гидроцефалии с другими пороками развития, хромосомными аномалиями, а также при изолированной гидроцефалии.

На втором скрининге особое значение отводится оценке анатомии мозжечка (он состоит из двух полушарий, которые соединены между собой, так называемым червем мозжечка). Мозжечок – в переводе означает «малый мозг», отвечает за координацию движений.

Гипоплазия (недоразвитие) червя мозжечка может привести к плачевным последствиям:

  • утрачивается способность держать равновесие;
  • отсутствует согласованность мышц;
  • теряется плавность в движениях;
  • появляются проблемы с походкой (она становится пошатывающейся, как у пьяного);
  • появляется дрожь в конечностях и головке ребенка, замедленная речь.

Очень важным для выявления этой патологии является измерение межполушарного размера мозжечка.

Делая «срез» через мозжечок врач оценивает размеры мозжечка, определяет червя мозжечка. В норме межполушарный размер мозжечка (МРМ) во 2 триместре равен сроку беременности.

  • утрачивается способность держать равновесие;
  • отсутствует согласованность мышц;
  • теряется плавность в движениях;
  • появляются проблемы с походкой (она становится пошатывающейся, как у пьяного);
  • появляется дрожь в конечностях и головке ребенка, замедленная речь.

Вентрикуломегалия: размер желудочка имеет значение

В головном мозге человека еще не рожденного или уже появившегося на свет, маленького или взрослого, есть четыре сообщающиеся друг с другом полости, которые заполняет спинномозговая жидкость. Они и называются мозговыми желудочками.

Каждый из них в идеале должен соответствовать определенным размерам, при которых приток или отток жидкости (ликвора) может осуществляться без проблем. Если же наблюдается увеличение желудочков головного мозга, то процесс циркуляции нарушается. Это может привести к различным патологиям периферической и центральной нервной системы.

Важно! Наиболее часто встречающиеся диагнозы при подобной симптоматике – гидроцефалия и синдром Дауна, хотя это крайние степени осложнений при вентрикуломегалии.

Случаи, когда увеличение желудочков мозга при своевременной диагностике и правильном лечении не сказывается на качестве здоровья маленького пациента, весьма нередки.

Читайте также:  Приснилось Что Беременна И Отошли Воды

Что это за болезнь

Патологический процесс, затрагивающий головной мозг плода, при котором отекают (изменяют свою форму) желудочки мозга, называют вентрикуломегалией. Патология оказывает негативное влияние на развивающиеся нервные системы организма (центральную и периферическую). В результате вентрикуломегалии у плода страдают:

  • мозг спинной;
  • мозг головной;
  • нервные отростки и корешки;
  • вегетативная нервная система.

Страдают от избытка жидкости не только отдельные органы, но и целые системы организма.

Мозговые желудочки посредством каналов сообщаются между собой. Они выполняют очень важную для организма функцию – синтезируют ликвор (спинномозговую жидкость). В норме и при отсутствии аномалий эта жидкость перетекает в некое пространство, именуемое субарахноидальным. Если же аномалия присутствует, то отток прекращается, жидкость (ликвор) накапливается в желудочках, создавая множество проблем малышу.

Различают три степени тяжести вентрикуломегалии:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжёлая.

При лёгкой степени поражения носят единичный характер, быстро поддаются лечению и проходят без последствий для малыша. Сложные препараты не требуются, желудочки быстро возвращаются к норме.

Средняя степень подразумевает увеличение желудочков (одного или нескольких) до 15 мм включительно. Происходит это потому, что нарушается естественный отток жидкости. Функциональность желудочков также нарушается.

При тяжелой степени вентрикуломегалии происходит сильное увеличение желудочков (до 21 мм) по причине скопления в них спинномозговой жидкости. Требуется серьёзное лечение и наблюдение за состоянием и внутриутробным развитием малыша.

Причины появления вентрикуломегалии у плода

Вентрикуломегалия – довольно опасное заболевание, которое может спровоцировать гибель плода еще в утробе матери, или проявиться в виде аномалий (нарушения умственного и физического характера), как перспектива – инвалидность в будущем. Чтобы, по возможности, уберечь малыша от пагубных последствий вентрикуломегалии, необходимо подобрать наиболее эффективное лечение, выявив настоящие причины возникновения данной патологии. Эти причины могут быть связаны с генными аномалиями родителей или же проявляться самостоятельно. Вентрикуломегалию у плода могут вызвать следующие причины:

  • возраст беременной старше 35 лет;
  • аномальные гены и хромосомы у будущих мам;
  • наличие патологических процессов при течении беременности;
  • всевозможные инфекции (в т. ч. внутриутробные);
  • обструктивная гидроцефалия плода;
  • физические травмы;
  • инсульты;
  • перивентрикулярная лейкомаляция;
  • лиссэнцефалия.

Выявить угрозу можно уже на 17 неделе беременности с помощью УЗИ-скрининга. Начиная с 17 по 34-ю недели, доктор уделяет особое внимание развитию головного мозга, а также размерам его желудочков. О вентрикуломегалии говорит увеличение одного или нескольких желудочков, начиная с 12 мм до 20 мм. При подозрении на вентрикуломегалию, доктор рекомендует пройти дополнительные исследования и повторить УЗИ еще через 2 недели. Также обязательным является посещение будущей мамой генетика, который определит, врожденная это патология или появившаяся по причине травм или инфекций. Показана также процедура кариотипирования для малыша, находящегося в утробе матери.

Последствия вентрикуломегалии

Вентрикуломегалия у плода – последствия этого заболевания, начавшегося еще в утробе, могут быть очень тяжелыми, начиная с гибели ребенка в утробе матери (из-за пороков развития), преждевременных родов (составляет до 4 % из всех известных случаев), тяжелых и инвалидности.

Если на появление вентрикуломегалии сыграл генетический фактор, то возможны следующие отклонения и синдромы:

  • синдром Дауна;
  • гидроцефалия;
  • Патау;
  • Эдвардса;
  • Тернера (при дисгенезии гонад);
  • сосудистые мальформации мозга;
  • умственная отсталость;
  • отставание в физическом развитии.

Отмечено, что младенцы женского пола более подвержены аномалиям и порокам в результате вентрикуломегалии, в сравнении с младенцами мальчиками.

Несмотря ни на что, дети, родившиеся с подобным диагнозом, имеют очень много шансов на дальнейшую нормальную жизнь. Так, в 80% случаев из ста младенцы перерастают это состояние и в дальнейшем развиваются полноценно без отклонений.

Среди всех известных случаев вентрикуломегалии серьёзным патологиям подвержены 10% младенцев. Отклонения средней тяжести замечены у 8% детей, появившихся на свет с этим диагнозом.

Почему увеличиваются мозговые желудочки?

Причины увеличения желудочков головного мозга могут быть как скрытыми, когда диагноз вентрикуломегалия ставится плоду без явных отклонений от нормы во время течения беременности здоровой матери, так и явными. К числу последних относятся:

  • генетические аномалии при осложненной беременности, которые чаще всего наблюдаются у будущих матерей возраста от 35 лет и старше;
  • наследственность;
  • инфекции, которые передались от матери будущему ребенку во время его внутриутробного развития (в том числе токсоплазмами и цитомегаловирусами);
  • травмы, которые могла получить будущая мама и ее ребенок во время беременности;
  • внутренние кровотечения у плода, вызванные истончением сосудистых стенок;
  • дефицит кислорода у будущего ребенка;
  • неправильное формирование извилин головного мозга и другие аномалии в развитии центральной нервной системы.

Увеличение мозговых желудочков может быть как самостоятельным, изолированным заболеванием, так и одним из симптомов сторонней патологии.

Боковые желудочки мозга у плода

Желудочковая система – это емкостная структура головного мозга. Ее предназначение состоит в синтезе и хранении ликвора. Эта жидкость, называемая спинномозговой, отвечает в организме за целый ряд функций.

Она выполняет роль амортизатора, предохраняя мыслительный орган от внешних повреждений, и помогает стабилизировать внутричерепное давление.

Без ликвора были бы невозможны обменные процессы между мозгом и кровяными клетками.

Как же представлена в человеческом организме структура, отвечающая за синтез этой незаменимой жидкости? Ответить на поставленный вопрос поможет таблица, иллюстрирующая нормальное четырехполостное строение желудочковой системы головного мозга у людей:

Лечение вентрикуломегалии

Цель лечения вентрикуломегалии:

  • устранить причины, вызвавшие заболевание;
  • предотвратить негативные последствия, которые могут проявиться впоследствии.

Так как заболевание обнаруживают у плода, находящегося в утробе матери, то и лечение назначают будущей маме. Легкие степени заболевания в основном не требуют медикаментозного вмешательства. В таких случаях показан постоянный контроль и наблюдение за состоянием матери и плода.

Серьёзные патологические явления у плода требуют незамедлительного вмешательства, поэтому будущим мамам назначают следующие группы препаратов:

  • антигипоксанты;
  • диуретики;
  • витамины.

Педиатр и невролог в качестве медикаментозной терапии назначают прием антигипоксантов, диуретиков и витаминов.

Для лечения вентрикуломегалии назначают массаж и лечебную физкультуру (статические упражнения с нагрузками на тазовые мышцы и тазовое дно).

В качестве лекарственных средств, предназначенных для предотвращения развития у ребенка неврологических нарушений, назначают препараты, направленные на удерживание калия в организме.

Нормальные размеры желудочков

Непосредственно от объема каждого из желудочков зависит, сколько именно ликвора в нем синтезируется или хранится. Если размер структуры превышает нормальный, существует риск переизбытка продуцирования спинномозговой жидкости либо возникновения проблем с ее выведением, что не может не привести к сбоям в работе мыслительного органа.

Какова обычная глубина желудочков у новорожденных? Согласно наблюдениям неонатологов, нормальные значения будут приблизительно следующими:

С течением времени, когда мозг новорожденного начнет расти, постепенно увеличится и глубина его внутренних полостей. Если расширение желудочков происходит резко, а их пропорции перестают линейно согласовываться с размерами черепа – это, как и врожденное отклонение от нормальных значений, повод забить тревогу.

Что понадобится на УЗИ

Проведение ультразвуковой диагностики не нуждается в специальной подготовке. Сама процедура так же не относится к сложным манипуляциям. На таком сроке не требуется наполнять мочевой пузырь, так как амниотической жидкости уже достаточно для рассмотрения структуры интересующих областей. Употребление пищи перед процедурой никаким образом не влияет на результаты УЗИ.

Во многих клиниках не указывается необходимость что-то приносить с собой, в обратном случае – вас предупредят об этом заранее. Чаще всего, для проведения процедуры, от пациента может понадобиться пеленка и салфетки. Пеленку нужно будет постелить на кушетку, поскольку УЗИ проводят в положении лежа. Салфетки используют для того, чтобы протереть излишки геля.

Причины увеличения желудочков головного мозга

Иногда небольшое расхождение размеров мозговых структур с показателями нормы обусловлено генетически. Такая особенность выявляется уже при первичном осмотре младенца и, как правило, не считается патологичной. В то же время, заметная дилатация или асимметрия желудочков может быть результатом серьезной хромосомной аномалии, возникшей в процессе внутриутробного формирования плода.

Выявлен медиками и ряд негенетических факторов, провоцирующих расширение мозговых полостей. К таковым относят:

  • инфекции, перенесенные матерью ребенка в процессе беременности;
  • патологии развития плода, вызванные хроническими заболеваниями родительницы;
  • сепсис;
  • попадание в ликворные пространства инородного тела;
  • гидроцефалия неясной этиологии;
  • возникновение опухолей и прочих новообразований в головном мозге;
  • родовые травмы и осложнения.

Информативность УЗИ на 19 неделе

С помощью ультразвуковой диагностики, на таком сроке можно констатировать степень сформированности и развитости функциональных систем организма плода, оценить состояние репродуктивных органов женщины. Ребенок на 19 неделе беременности уже развит настолько, что УЗИ расскажет о:

  • Активности шевелений и их целенаправленности
  • Формировании зачатков зубов
  • Развитии, в первую очередь, нервной, мочевыделительной и мышечной систем
  • Поле ребенка (при доступном к просмотру положении тела)
  • Пропорциональности телосложения, анатомических особенностях
  • Размере плода – его весе и росте
  • Количестве сердечных сокращений и дыхательных актов
  • Наличии патологий, таких, как: водянка головного мозга, синдром Дауна, отсталость в развитии, гипотрофия, аномальная конституция тела, фетоплацентарная недостаточность)
  • Состоянии пуповины
  • Степени зрелости плаценты
  • Состоянии матки
  • Количестве и качестве околоплодных вод
Читайте также:  Через какое время околоплодное яйцо поступает в матку

Дополнением к стандартной процедуре УЗИ является допплерометрия сосудов. Это исследование проводят таким же способом, что и ультразвуковое. Допплерометрия позволяет оценить кровообращение в функциональной системе «матка-плацента-плод»: направление движения крови по сосудам, ее скорость.

Последствия патологии у детей

В зависимости от тяжести и локализации проблемы, различаются и последствия увеличения мозговых желудочков для ребенка. Как правило, сама по себе рассматриваемая патология совершенно неопасна.

Перспективы ее развития неприятны, но не смертельны. Увеличение желудочков приводит к повышенной концентрации ликвора в мозговых пространствах, из-за чего давление на местные нервные окончания повышается.

В результате возникают такие осложнения, как:

  • расстройства дефекации;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • периодический отказ органов чувств (временные слепота или глухота);
  • нарушения координации движений;
  • задержки в умственном и физическом развитии.

Начавшееся в итоге кровоизлияние может привести к:

  • эпилепсии;
  • окончательной утрате слуха или зрения;
  • параличу или коме;
  • мгновенному летальному исходу.

Как обнаружить увеличение мозговых желудочков?

Увеличение желудочков головного мозга у новорожденных обнаруживается во время второго планового УЗИ, которое проводится примерно на пятом-шестом месяце беременности. К этому времени нервная система ребенка уже практически сформирована. Но одного заключения по УЗИ бывает недостаточно, поэтому для точного диагноза будущей маме после консультации с генетиком необходимо пройти еще несколько процедур:

  • повторное УЗИ через несколько недель после предыдущего, чтобы оценить динамику возможной патологии у плода;
  • сдать анализ крови на спектральное кариотипирование, который позволит оценить степень возможного повреждения хромосом будущих родителей;
  • поперечное сканирование головы плода.

Только после комплексной диагностики можно вести речь о каком-либо типе вентрикуломегалии. В последнее время в сложных случаях предлагают сделать МРТ плода.

Профилактика

Лучшим способом предупредить гипоплазия червя мозжечка является профилактика, и направляется она должна быть на саму будущую маму. В первую очередь необходимо до беременности исключить курение и употребление алкоголя. Необходимо также исключить курение вблизи вас близкими людьми. Хорошим подспорьем будет консультация в женском центре по поводу употребляемых вами лекарств, дабы исключить те, которые наносят вред будущему ребёнку.

Обязательным является наблюдение у врача на предмет инфекционных заболеваний, особенно – токсоплазмоза.

Основные типы вентрикуломегалии

В норме размеры мозговых желудочков не должны быть больше 10 мм. Этот показатель считается пограничным. Его превышение – повод для беспокойства за здоровье будущего малыша. Впрочем, далеко не все случаи вентрикуломегалии приводят к необратимым последствиям в развитии его нервной системы. Неслучайно это заболевание подразделяется на три типа:

  • легкий, при котором увеличение мозговых желудочков варьируется в рамках 10-12 мм;
  • средний, если размер патологии до 15 мм;
  • тяжелый, если увеличение боковых желудочков головного мозга у плода превышает показатель 15 мм.

В зависимости от типа заболевания разрабатывается стратегия лечения.

Возможные нарушения и осложнения

Согласно исследованиям, 11% детей, у которых диагностировали расширение желудочков, страдают физическим и психологическим отставанием в развитии. Симптомы могут быть явными или малозаметными.

У 4% наблюдаются хромосомные патологии. Еще у 4%, при сочетании патологии развития плода и вентрикуломегалии, наблюдается смертельный исход.

Если ребенку поставлен диагноз изолированная форма болезни, т.е. не выявлены другие пороки в развитии и генетические мутации, прогноз будет благоприятный, при условии, что лечение будет начато сразу с момента появления на свет ребенка.

Вентрикуломегалия требует обязательного лечения и наблюдения течения болезни в динамике, если этого не сделать, у ребенка появятся неврологические болезни и другие последствия, которые существенно отразятся на его здоровье и развитии.

Какие процессы в организме женщины в период беременности могут послужить причиной вентрикуломегалии у плода? Возможно ли выносить и родить здорового малыша, невзирая на пугающий диагноз? Лечится ли вентрикуломегалия и на каких этапах? Ответы на эти и другие вопросы помогут будущим мамам разобраться в сложившейся ситуации.

Лечение вентрикуломегалии

При вентрикуломегалии лечение выполняет две задачи: во-первых, нужно устранить не сам симптом в виде увеличенных желудочков мозга, а причину, которая вызвала подобную патологию, а во-вторых, необходимо максимально нейтрализовать последствия заболевания для развития человека.

Если врач имеет дело с легким типом заболевания у плода, если зафиксировано увеличение желудочков головного мозга у новорожденных в изолированной форме, которое не связано с глубинными хромосомными нарушениями, то он назначает медикаментозную терапию, призванную стимулировать развитие нервной системы. Возможно применение мочегонных лекарств против отека мозга, препаратов, препятствующих кислородному дефициту в организме, витаминов. Также помочь может массаж и лечебная гимнастика.

При тяжелой форме вентрикуломегалии с изменениями в головном мозге и генетическими патологиями не исключено прерывание беременности. Вот почему так важно обнаружить увеличение желудочков головного мозга у ребенка или плода как можно раньше, чтобы не дать патологии прогрессировать.

Диагностика

Для диагностики гипоплазии мозжечка следует проводить ДНК-исследование обоих родителей. Но в первую очередь обследовать подобным способом стоит родителя, в роду которого встречалась гипоплазия мозжечка, ведь человек не обязательно должен страдать данной патологией. Он может быть ее носителем, а значит, вполне возможно, что передает ее своему потомству.

Если диагноз гипоплазия мозжечка стоит под вопросом, при внешнем обследовании невролог проводит ряд двигательных, речевых, мыслительных упражнений, которые могут помочь выявить признаки патологии. Проводя эти пробы, врач оценивает способность ребенка держать равновесие, способность к мышлению, остроту зрения и слуха, соответствие уровня развития речи возрасту. Постановка диагноза может проводиться группой врачей, включающей не только невролога, но и терапевта, кардиолога, пульмонолога, окулиста, психолога. Для уточнения диагноза назначаются более точные методы исследования, такие как магнитно-резонансная и компьютерная томография. После проведения этих исследований диагноз можно поставить очень четко.

Гипоплазия мозжечка является серьезной патологией. Дети с ней иногда не доживают и до года, случаются летальные исходы. Полностью вылечить ее невозможно, но максимально подготовить ребенка к внешнему миру и поддерживать это состояние вполне реально.

При развитии сопутствующих патологий сердца, дыхательной системы, слуха и зрения проводится лечение у соответствующих специалистов.

Одним из важных этапов лечения становится массаж тела, проводимый как профессиональными массажистами, так и родителями после их обучения. При гипоплазии мозжечка не осуществляются необходимые для нормального тонуса мышц движения, поэтому массаж может это компенсировать. Лечебная физкультура также помогает восполнить объем недостающих движений и поддержать мышечный каркас организма.

Для улучшения координации с ребенком проводятся упражнения, направленные на обучение балансированию телом, руками и ногами. Для развития движений очень помогают любые рукодельные хобби, например, оригами, рисование, сборка конструкторов, занятия с пластилином, глиной. Благодаря этим манипуляциям можно развить мелкую моторику рук. Любая трудотерапия пойдет на пользу ребенку, а если выбрать занятие, которое ему по душе, результаты будут еще лучше.

Занятия с логопедом следует проводить с малого возраста, не прекращая вплоть до подростковых лет. Для лучшего развития речи простейшие языковые упражнения родители могут проводить дома с ребенком самостоятельно. Чтобы поддержать умственное развитие, необходимо постоянно проводить логические упражнения в соответствии с возрастом.

Важно помнить, что любовь и забота родителей являются главным лечением любой болезни. Профессиональная терапия будет иметь большую силу, если она будет подкреплена правильным домашним уходом. Поэтому в руках родителей пусть и не все, но многое. Нужно потратить много сил и энергии, терпения, чтобы дать ребенку шанс самостоятельно себя обслуживать во взрослом возрасте. Сделать ребенка готовым к самостоятельной жизни зачастую в силах родителей.

Так как заболевание обнаруживают у плода, находящегося в утробе матери, то и лечение назначают будущей маме. Легкие степени заболевания в основном не требуют медикаментозного вмешательства. В таких случаях показан постоянный контроль и наблюдение за состоянием матери и плода.

Что это обозначает? Все показатели в норме, отклонений нет. Врач толком не объясняет, что это такое. Говорит, что всё хорошо. УЗИ делаю каждые две недели и каждый раз он и это пишут. А что тогда им затруднительно видеть?

Мне тоже так писали, сказали, что полный мочевой пузырь и шов после кесарева мешает визуализации плода

Повернулся таким боком, что что то не видно! Не страшно

Т. К. УЗИ это ультрозвук, препятствия могут быть разные, эхогенность организма или банальные газы, толщина органов и т д

Потому что малыш уже большой)

Я думаю потому что ребеночек уже крупный

Из за размера плода затруднена визуализация

Что это за врач, который толком ничего не объясняет. Вас саму не смущает, что УЗИ так часто назначают, мне делали один раз в 31 32 недели и Всё! Я бы на вашем месте уже давно проконсультировалась у другого специалиста.

У меня ЭКО, тромбофилия (Колю Клексан), ещё и гестационный сахарный диабет поставили. Поэтому и так часто делаю. Консультировалась у другого врача УЗИ тоже отклонений не увидела.

Читайте также:  Элевит В Европе Как Называется

У меня из-за жира на животе, на первом скрининге врачиха так меня порадовала, типа толстовата я

Что это обозначает? Все показатели в норме, отклонений нет. Врач толком не объясняет, что это такое. Говорит, что всё хорошо. УЗИ делаю каждые две недели и каждый раз он и это пишут. А что тогда им затруднительно видеть?

Обследование будущей мамы при помощи ультразвуковых волн является незаменимой методикой пренатальной диагностики. Этот способ позволяет определить тактику ведения каждого этапа беременности, оценить развитие младенца и выявить многие патологические процессы. Особенности ультразвукового сканирования обусловлены быстрым формированием эмбриона – в каждом гестационном периоде имеются свои диагностические параметры и критерии.

К 15-й неделе беременности заканчивается формирование всех органов и систем младенца, многие из них уже начинают свою функциональную деятельность – желчный пузырь секретирует желчь, почки активно выделяют мочу, частота сокращений сердечной мышцы достигает 150 уд/мин. Развивается костная ткань, увеличивается подвижность мелких суставов и растет двигательная активность. Размер плода составляет приблизительно 100 мм, его вес – более 30 граммов.

Учитывая такое стремительное развитие малыша, УЗИ 15 недель гестации является высоко информативным (по сравнению с I этапом скрининга) исследованием. Однако на этом сроке диагностирование аномалий внутриутробного развития затруднено. Это связано с невозможностью осуществления измерения маркера хромосомных патологий – толщины воротникового пространства.

Именно поэтому вопрос о дополнительном ультразвуковом обследовании будущей мамы решает наблюдающий за состоянием ее здоровья акушер-гинеколог. В нашей статье мы хотим предоставить информацию о показаниях для проведения УЗИ на 15 неделе беременности, особенностях диагностической процедуры и интерпретации ее результатов.

Как происходит развитие малыша в начале II триместра беременности?

Так, 15-я акушерская неделя является приятным продолжением периода вынашивания малыша – на этом сроке проявления токсикоза значительно уменьшаются, а округлившийся животик не доставляет ощущений дискомфорта. Будущая мама может полностью насладиться своим положением – этот период благоприятен для прогулок на природе и планирования обстановки детской комнаты.

Однако беременную женщину могут поджидать такие неприятности, как проблемы с волосами (они могут выпадать), ногтями (они становятся ломкими) и зубами. Эти явления связаны с активным формированием костной ткани ребенка – используется весь резервный запас кальция в женском организме. В этом случае следует обратиться к специалисту, который наблюдает за течением беременности, для назначения лекарственных средств, позволяющих нормализовать уровень жизненно важных микроэлементов.

К пятнадцатой неделе размеры плода увеличиваются в среднем на 20 мм – его рост около 10 см, окружность груди составляет 24 мм, длина бедренной кости приблизительно 12 мм. Заканчивается формирование молочных зубов, на пальцах начинают расти ноготки, кроха умеет:

  • глотать (его пищей является амниотическая жидкость);
  • писать (почки и мочевой пузырь выделяют урину);
  • дотянуть ручки ко рту;
  • сосать палец;
  • слышать резкие звуки;
  • реагировать на свет и прикосновения;
  • координировать свои движения.

Именно в это время формируется гендерная принадлежность – включается женская либо мужская программа полового поведения. Мозг девочки завершает этот процесс к шести месяцам. Половые железы мальчика начинают секретировать тестостерон (мужской гормон), который попадает с циркулирующим кровотоком в головной мозг и включает программу половой идентичности.

В каких случаях показано дополнительное ультразвуковое сканирование?

Данный гестационный период характеризуется удовлетворительным состоянием беременной женщины и не имеет особых причин для снижения активного образа жизни. Мышечный тонус необходим для создания идеальных условий для поступления кислорода и питательных веществ, а также для того, чтобы женский организм мог справиться с возрастающей нагрузкой. Однако будущей маме важно следить за своим здоровьем:

  • Избегать контактов с инфекционными больными.
  • Обратить внимание на функциональную деятельность почек – на возникшее в мочеполовых органах воспаление могут указывать следующие симптомы: болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника, повышение температуры тела, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  • Следить за характером выделений из влагалища – в норме они необильны и не имеют специфического запаха. Изменение их консистенции и оттенка может свидетельствовать о развитии инфекционного процесса. В этом случае следует обратиться к врачу – это позволит предупредить внутриутробное инфицирование плода, которое может угрожать его нормальному развитию и благополучному течению беременности.

Наиболее опасными для состояния будущей мамы считаются кровянистые выделения, которые являются главным признаком преждевременного прерывания беременности – если они сочетаются с общим недомоганием и появлением схваткообразных болей внизу живота, женщине необходима срочная госпитализация. Для этого периода не характерно появление болезненных ощущений – матка не достигает таких внушительных размеров, чтобы оказывать давление на висцеральные органы, а раздвижение тазовых костей происходит постепенно.

Проведение ультразвукового сканирования на 15-й гестационной неделе необходимо:

  • при угрозе самопроизвольного аборта;
  • отсутствии проведения I пренатального скрининга;
  • позднем диагностировании беременности;
  • истмико-цервикальной недостаточности;
  • замершей беременности.

Проведение диагностической процедуры и интерпретация ее итоговых данных

Для осуществления ультразвукового исследования на 15-й неделе могут использовать два способа:

  • Абдоминальный – датчик помещают на живот беременной женщины.
  • Трансвагинальный (более информативный) – датчик вводят во влагалище.

Пациентке не нужно выполнять сложные подготовительные мероприятия, для получения качественного изображения на мониторе аппарата следует:

  • накануне диагностики отказаться от употребления продуктов, которые способствуют образованию газов в кишечнике;
  • за сутки до обследования воздержаться от интимной близости;
  • непосредственно перед процедурой посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь.

Протокол УЗИ включает параметры, которые характеризуют состояние:

  • плаценты – ее структуру, локализацию и размеры;
  • амниотической жидкости и ее количества;
  • плода;
  • матки;
  • цервикального канала;
  • яичников.

Отдельная строка отведена для оценивания качества изображения на мониторе аппаратуры (удовлетворительное, хорошее, затруднительное) – данная информация позволяет акушер-гинекологу, наблюдающему за течением гестационного периода, ориентироваться в точности итоговых данных ультразвукового сканирования.

При изучении состояния младенца производят следующие измерения:

  • Копчико-теменной размер – длина плода. Этот показатель является основным для определения срока гестации, норма составляет 88 мм.
  • Би-праиентальный размер – референсные параметры колеблются от 22 до 32 мм. Их превышение свидетельствует о рождении крупного ребенка либо о водянке головного мозга (нарушении его нормального развития, которое связано с накоплением излишней жидкости).
  • Лобно-затылочный размер – от 25 до 39 мм.
  • Окружность головы – от 92 до 130 мм.
  • Окружность живота – от 68 до 118 мм.
  • Окружность груди – от 20 до 31 мм.

Длину костей конечностей измеряют с обеих сторон – это позволит исключить вероятность формирования дефектов, их параметры составляют:

  • бедренной кости – от 10 до 18 мм;
  • большой берцовой – от 7 до 17 мм;
  • малой берцовой – от 7 до 15 мм;
  • локтевой – от 8 до 17 мм;
  • лучевой – от 8 до 15 мм.

Оценивание состояния плода проводится комплексно – с учетом всех полученных результатов. Кроме измерения размеров плода, изучаются его мелкие анатомические структуры: место прикрепления пупочного канатика к передней стенке брюшины, сердечная мышца, органы мочевыделительной системы, полости головного мозга, заполненные спинномозговой жидкостью, место на личике, которое ограниченно ртом, носом и носогубными складками.

Какие возможные патологии выявляет УЗ-диагностика?

Результаты ультразвукового сканирования позволяют выявить как аномалии развития плода, так и патологии течения беременности со стороны организма будущей матери. Наиболее распространены такие заболевания женской репродуктивной системы, как поликистозные яичники – наличие множественных опухолевых образований, узлы миомы в матке – новообразования, формирующиеся в гладкомышечном слое, преждевременное раскрытие перешейка и шейки матки.

В 15 недель возможно выявить следующие аномалии развития плода:

  • Анэнцефалию – полное или частичное отсутствие больших полушарий головного мозга и костей свода черепа.
  • Менингоцеле – спинно- или черепно-мозговую грыжу.
  • Атрезию двенадцатиперстной кишки или желчных протоков.
  • Кисты холедоха — мешко-видное расширение печеночного протока.
  • Агнезию почки – отсутствие рудиментарных структур.
  • Дистопию почки – неправильное местоположение органа.
  • Гипоплазию (недоразвитие) трубчатых костей скелета.

При оценивании результатов УЗИ опытные специалисты берут во внимание тот факт, его информативность на данном периоде вынашивания малыша невысокая. Именно поэтому ультразвуковое сканирование является вспомогательным методом диагностирования врожденных дефектов. В случае необходимости исследование повторяют на 20-й акушерской неделе. В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что на пятнадцатой неделе беременная женщина должна наслаждаться новыми ощущениями будущего материнства. Не стоит забывать о рациональном питании и необходимости умеренных спортивных занятий – это станет залогом хорошего самочувствия и настроения!

Однако беременную женщину могут поджидать такие неприятности, как проблемы с волосами (они могут выпадать), ногтями (они становятся ломкими) и зубами. Эти явления связаны с активным формированием костной ткани ребенка – используется весь резервный запас кальция в женском организме. В этом случае следует обратиться к специалисту, который наблюдает за течением беременности, для назначения лекарственных средств, позволяющих нормализовать уровень жизненно важных микроэлементов.

http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/467086325/http://mirmam.pro/uzi-golovy-plodahttp://pospsy.ru/patologii-i-otkloneniya/razmery-bokovyh-zheludochkov-golovnogo-mozga-norma.htmlhttp://m.baby.ru/community/view/22562/forum/post/1093900392/http://apkhleb.ru/uzi/15-nedele-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины — помогаем во всех случаях