Что Происходит С Грудью На 13 Неделе Беременности

Содержание

Что происходит с малышом

13-я неделя беременности – это уже треть пути, преодоленная малышом. В это время плод активно растет, формируются внутренние органы, заложенные ранее. Кроха на этом сроке уже достигает восьми сантиметров в длину, а масса его около 25 г. Питание малыша обеспечивается плацентой, которая весит немногим больше крохи – около 30г.

На 13-й неделе головка малыша составляет треть от туловища, поэтому не нужно беспокоиться на предстоящем ультразвуковом исследовании. В дальнейшем тело начнет приобретать правильные пропорции. Ребенок активно шевелится и передвигается в амниотической жидкости, но шевелений мама пока еще не ощущает.

У ребенка активно работает мускулатура лица:

  • малыш посасывает палец;
  • хмурится;
  • зевает;
  • улыбается.

Движения ручками все более активные. Ребенок способен различать вкус и запах еды, которую есть мама, а также слышать все, что происходит в окружающей среде. Лицо приобретает индивидуальные черты.

Сердце ребенка отлично работает и за сутки пропускает через себя 23 литра крови. Кожный покров еще светлого оттенка, через него можно увидеть кровеносные сосуды и даже внутренние органы. В селезенке и печени формируются клетки крови, и поджелудочная железа уже продуцирует инсулин, откладывая его в депо.

На 13-й неделе все отчетливее становятся половые органы плода. В женском организме уже имеется около 2 млн. яйцеклеток, а у мальчиков сформирована простата. Кроме формирования внутренних органов не отстает от развития и скелет. Уже на этом сроке можно заметить два явно выпирающих ребрышка, происходит развитие мелких костей. В челюсти заложены 20 молочных зубов, рост которых начнется уже после рождения.

Развитие двойни

Беременность двойней для мамы отличается. У некоторых женщин даже на 13-й неделе остаются признаки токсикоза, а смена настроения происходит все чаще – виной всему гормональные изменения. Обычно в начале второго триместра такие ощущения проходят. Тем не менее, малыши в животе развиваются в норме и токсикоз влияет лишь на маму.

Крохи имеют сформировавшиеся внутренние органы, которые развиваются и усложняются. Дети чуть меньше, чем при одноплодной беременности – около 7-7,2 см. Не стоит переживать – это вполне нормально, что крохи не добирают в росте и весе – после рождения они обязательно все догонят.

При проведении ультразвукового исследования на этом сроке может выясниться, что один плод крупнее другого. В данном случае при небольшой разнице переживать не стоит – так бывает всегда, просто один из малышей имеет лучшее питание от плаценты, но и другому ребенку хватает питательных веществ для развития. Если же разница в весе велика, врач подробно исследует ситуацию и даст свои рекомендации.

Что происходит с мамой: ощущения

Беременность на 13-й неделе приносит мамах долгожданное облегчение – токсикоз уже ослаб, а живот еще не так велик, чтобы мешать. Большинство параметров пришло в норму, но специфические ощущения еще остаются.

Изменения матки. Величина матки к 13-й неделе существенно увеличивается, по объему она уже заполняет свою физиологическую зону и даже приподнимается выше. Гинеколог внимательно прощупывает орган, чтобы зафиксировать высоту дна матки. В сантиметрах параметр равен количеству недель вынашивания, поэтому на 13-й неделе высота дна матки составляет 13 см. Ширина органа – около 10 см.

Орган легко прощупать, особенно у женщин астенического телосложения. Установленные параметры тщательно фиксируются в карте беременной, поскольку с каждым приемом врач должен наблюдать увеличение показателя, что свидетельствует о нормальном развитии беременности и росте плода. Заметно увеличивается и живот у мамы – он становится более круглым и выступает вперед. При хорошо развитой мускулатуре живота живот заметен меньше.

Позывы к мочеиспусканию. Поскольку матка с каждым днем увеличивается в размерах, то она сдавливает мочевой пузырь и позывы в туалет становятся чаще. Также учащает мочеиспускание изменившийся гормональный фон, увеличение объема циркулирующей крови и потребность в жидкости. Если мочеиспускание не сопровождается болью и резью, то беспокоиться не стоит – это всего лишь побочные эффекты беременности.

Болезненность в низу живота. 13-я неделя беременности часто сопряжена с повышенным маточным тонусом. Обычно такое состояние не длится долго и состояние женщины нормализуется, но в это время она ощущает неприятное потягивание внизу живота, ноющую болезненность. Такие неприятные ощущения провоцируются и чрезмерным ростом матки, растяжением ее тканей и связок. Дискомфорт появляется не только в животе, но и по бокам, в области поясницы. В данном случае не стоит отчаиваться – маме нужно лечь и отдохнуть, на работе сменить положение тела и походить. При появлении кровянистых выделений рекомендовано немедленно обращаться к врачу.

Головная боль. Под влиянием изменения гормонального фона здоровье женщины становится нестабильным, а она все более подвержена стрессам и переутомлению. От этого могут возникать головные боли, слабость, сонливость и упадок сил. Если головная боль связана с симптомами ОРВИ, необходимо обратиться к врачу.

Дискомфорт в спине. Тянущие ощущения в спине вполне нормальны для 13-й недели беременности. В этом время матка увеличивается, а организм вырабатывает гормон релаксин, размягчающий связки и сухожилия. Повышенная нагрузка на спину неизменно отдает болезненностью. В этом случае женщине стоит сделать небольшой массаж без сильного нажима на спину, чтобы размять мышцы спины. Насторожиться и обратиться к врачу нужно тогда, когда появилось кровотечение, сильные спазмы в низу живота, повышенная температура тела, лихорадка и боль в области почек. Такое состояние может сигнализировать о выкидыше или патологиях мочевыводящих путей (пиелонефрит, нефрит, камни в почках и т.д.).

Ощущения в груди. На 13-й неделе особых изменений в молочных железах не происходит по сравнению с прошедшим периодом. Грудь также ощущается увеличенной в размерах, болезненной и чувствительной при прикосновении. Молочные железы под влиянием гормонального фона продолжают готовиться к лактации.

Отечность. Задержка воды в организме происходит под влиянием гормональных изменений. Также сказывается повышенная нагрузка на почки, ведь женщине необходимо увеличить потребление воды, чтобы обеспечить потребности себя и ребенка.

Гипергидроз. Повышенная потливость также связана с несовершенной циркуляцией воды в организме. Материнский организм пытается избавиться от воды не только при помощи частых позывов в туалет, но и выводя наружу посредством потовых желез. Чаще всего страдают женщины по ночам, когда количество пота увеличивается. Врачи рекомендуют в этом периоде тщательно ухаживать за кожей, чтобы не спровоцировать потницу, своевременно принимать душ, а также отказаться от косметических средств – мыла или геля для душа, лучше пользоваться травяными отварами.

Выделения из влагалища. 13-я неделя беременности сопряжена с увеличением нормальных выделений из влагалища. В этом вина гормонального фона, влияющего на продуцирование слизи и обновление стенок влагалища. Внешне выделения имеют тягучую консистенцию, по большей части прозрачные, но бывают и белого цвета.

Неприятный запах отсутствует. Если отделяемое сменило свой характер, приобрело характерный кислый запах, изменило цвет или имеет примесь крови, то в этом случае необходимо обратиться к врачу. При дискомфорте, жжении или зуде врач заподозрит вагинальную инфекцию, сделает необходимые анализы и назначит безопасное лечение.

Одышка. Появление одышки возникает не у всех беременных, но некоторые женщины при больших размерах живота, если беременность многоплодная, могут страдать одышкой. В этом нет ничего страшного, если одышка не сопровождается чувство удушья, дискомфортом в груди. В данном случае есть смысл обратиться к терапевту, понадобится консультация кардиолога.

Гипертермия. Повышение температуры тела у беременных женщин не редкость, но обычно показатели остаются в границах субфебрилитета. Если нет признаков ОРВИ или других заболеваний, отсутствуют боли в спине, спазмы в низу живота, то переживать не стоит – температура через некоторое время нормализуется. При появлении признаков простуды или других серьезных заболеваний необходимо обращаться в клинику.

Прилив сил, повышенная активность. Поскольку токсикоз у женщины уже отступил и не беспокоит ее, уровень гормонов повышен, но стабилен, то состояние беременной существенно улучшается. Просыпается так называемый «синдром гнездования» — мама присматривается к вещам для малыша, приходят идеи заняться ремонтом, устроить детскую комнату. Бодрости и энергии многим беременным на этом сроке не занимать.

Восприятие запахов и пищи. Токсикоз и гиперчувствительность к запахам значительно уменьшаются к 13-й неделе, и многие женщины чувствуют себя вполне нормально. Симптомы токсикоза остаются у беременных, вынашивающих двойню, но и они скоро проходят.

Усиленный аппетит. Обычно с исчезновением токсикоза у женщин улучшается аппетит. Справиться с ним бывает не просто, но переедать крайне запрещено. Есть за двоих – устаревшее правило, приводящее лишь к набору веса и осложнению родового процесса. Сбросить лишний вес после беременности удается не всем. При калорийности рациона в 2500 ккал. женщина вполне обеспечивает свои потребности и потребности малыша. При желании что-то съесть, избегайте быстроусвояемых углеводов, лучше съесть витаминный фрукт, немного орешков.

Проблемы с кожей и волосами. Гормональные перестройки неизменно влияют на состояние кожи и волос. У каждой женщины это выражается по-разному – чрезмерной сухостью или жирностью сальных желез. В большинстве случаев выделения из сальных желез увеличиваются, поэтому во время беременности женщины страдают акне. Справиться с проблемой можно обычными средствами против акне, поэтому необходимо обратиться к дерматологу за назначениями безопасного во время беременности лекарства.

Чрезмерное увеличение веса. За 13 недель вынашивания плода вес беременной женщины в среднем увеличивается на 5-7 кг. Врачи контролируют вес и при каждом посещении регистрируют его. Если мама превышает лимит, то врач назначит разгрузочные дни, в которые женщина должна полноценно питаться, но преимущественно белковой пищей или клетчаткой. Также снизить вес можно, если устранить отеки – на этот фактор врач тоже обратит внимание.

baby советует

Почему это происходит и как выявить проблему самостоятельно, вы узнаете в нашей статье.

Так хочется, чтобы ребенок родился самым здоровым и умным! А еще мы втайне лелеем мечту стать родителями будущего Ломоносова, Э…

Набор веса – важнейший показатель течения беременности. Как сильно он может увеличиваться?

Медицинское обследование

Постоянный мониторинг беременных требует на 13-й неделе от мамы сдачи ряда анализов, прохождения ультразвукового скрининга и посещения врачей.

  • терапевт – проводит общий осмотр женщины, выявляет хронические заболевания, консультирует по вопросу приема препаратов, безопасных для ребенка;
  • стоматолог – врач осмотрит ротовую полость и при необходимости запланирует лечение зубов;
  • отоларинголог – доктор выявит наличие острых или хронических инфекций, которые осложняют течение беременности;
  • кардиолог – оценивает состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку именно при беременности проявляются латентные патологии;
  • эндокринолог – оценит гормональный статус женщины, при необходимости назначит препараты для коррекции гормонального фона.
  • анализ крови;
  • исследование уровня сахара;
  • анализ на венерические заболевания – сифилис, СПИД и т.д.;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • анализ мочи (по Нечипоренко);
  • генетический скрининг;
  • мазок на урогенитальные инфекции.
  • ультразвуковое исследование – это первое плановое исследование ультразвуком после постановки на учет, исследование на этом сроке обязательно;
  • амниоцентез – забор околоплодных вод, проводится по показаниям для пациенток группы риска.

Трудности вынашивания

На 13-й неделе зародыш уже сформировался и активно растет, но все равно есть угроза прерывания беременности, если появились серьезные отклонения в развитии плода или материнского организма.

Выкидыш

На этом сроке риск выкидыша существенно снижается по сравнению с предыдущим временем, но маме не стоит быть слишком беспечной – потерять ребенка можно и на 13-й неделе. Причинами выкидыша на позднем сроке становятся травмы живота, прием лекарственных препаратов тератогенного характера, сильнейший стресс, употребление алкоголя, наркотических веществ, табакокурение. Важно оградить будущую маму от этих внешних факторов, чтобы она успешно выносила ребенка.

Есть и внутренние причины, влияющие на отторжение плода. К ним относятся инфекционные заболевания матери, аномалии развития плода или неправильное строение матки. При появлении кровянистых выделений и сильных болей в низу живота нужно незамедлительно обращаться в клинику. Также выкидыш может случиться при повышенном тонусе. Обычно к этому приводит дисбаланс прогестерона, поэтому врач будет контролировать уровень гормонов и назначит при необходимости поддерживающую терапию.

Кандидоз

При беременности существенно меняется гормональный фон, что не может не отразиться на влагалищной микрофлоре. Если бактерии кандида преобладают и не сдерживаются нормальной микрофлорой, то на 13-й неделе вынашивания малыша беременной грозит кандидоз.

Заболевание проявляется характерными творожистыми выделениями из влагалища, зудом и жжением в области промежности, болезненностью при мочеиспускании. Появляется характерный молочнокислый запах. Окончательно подтвердит диагноз исследование мазка в лаборатории. Опасность кандидоза в том, что поражается слизистая оболочка и при родах в некоторых местах возникнут разрывы. Чтобы этого не допустить, беременная должна проводить профилактику кандидоза, следить за питанием, гигиеной.

Подтекание околоплодных вод

Подтекание околоплодных вод в норме не должно быть ни на каком сроке, но часто именно рубеж в 13 недель связан с такой патологией. Причиной подтекания вод обычно становится воспалительный процесс, но появляется проблема и при истмико-цервикальной недостаточности, в результате травм, неправильного строения матки.

При подтекании вод женщины обнаруживают существенные по объему выделения прозрачного характера со слегка сладковатым запахом. Иногда жидкость может быть мутной или с примесью крови. Определить наличие вод можно путем проведения специального теста, который приобретают в аптеке.

В этом случае немедленно нужно обращаться в клинику – при своевременной терапии есть возможность сохранить беременность, обычно некоторое время придется провести в стационаре на сохранении.

Отслойка плаценты

На сроке 13 недель может произойти отслойка плаценты, что связано с непосредственным развитием плода и увеличивает риск невынашивания беременности, внутриутробную смертность. При отслойке плаценты от стенки матки происходит ее полное либо частичное отделение. В результате этого ребенок получает меньшее количество кислорода и питательных веществ. При небольшой отслойке на 13-й неделе велик шанс на сохранение беременности, если вовремя обратиться в клинику.

Причиной отслойки становится ишемия плода, повышение кровяного давления, многоводие, травма живота, васкулит и другие патологии. Играет роль и возрастной фактор – отслойку диагностируют чаще всего у старородящих женщин. Заметить отслойку плода не сложно – появляется кровотечение из влагалища, болезненность в низу живота, при надавливании на живот орган отзывается резкой болезненностью.

При отслойке плаценты на 13-й неделе врачи стараются сохранить беременность, поскольку срочные роды невозможны, но при нормальных показателях здоровья матери есть шанс спасти плод. В этом случае женщину госпитализируют, назначают постельный режим и ряд препаратов. В некоторых случаях беременность не сохраняют, если на то есть показания.

Самые читаемые записи на 13 неделе

Наверное, несколько странно звучит вопрос, но всё-таки. ) Когда я лежала на сохранении, соседка рассказывала про первую дочку:…

Срок беременности 13 недель
Плод (развитие, размер) Заканчивается первый триместр беременности, и к этому времени детский орг…

Как растет малыш
На малюсеньких пальчиках появились отпечатки пальцев, вены и органы хорошо просматриваются через пока еще очен…

Что можно и чего нельзя

На 13-й неделе появляются новые запреты и ограничения на то, чего нельзя делать женщине, но есть и позитивные моменты – многие привычные радости уже доступны. Конец первого семестра существенно отличается от первых недель вынашивания плода:

  • иметь вредные привычки – курить, пить алкогольные напитки;
  • проводить силовые тренировки в спортивном зале, поднимать вес, выполнять сложные кардиоупражнения;
  • находиться в местах большого скопления народа, чтобы не заразиться инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем;
  • заниматься сексом при угрозе беременности;
  • летать самолетом, если есть сердечно-сосудистые патологии;
  • исключить тяжелую для переваривания пищу, отказаться от сырых продуктов;
  • пить сырые яйца, поскольку велик риск заразиться сальмонеллезом;
  • проходить рентгеновское исследование (кроме крайних случаев);
  • есть новые продукты при предрасположенности к аллергической реакции;
  • ходить в баню или сауну, ведь это провоцирует выкидыш;
  • ограничить общение с кошками – переносчиками токсоплазмы;
  • спать на спине, поскольку растущая матка давит на полую вену и препятствует нормальному кровообращению;
  • избегать консервированных продуктов, копчения и солений;
  • пить кофе и газированную воду, слишком крепкий чай;
  • проводить слишком много времени с гаджетами, источающими вредное излучение;
  • не применять бытовую химию, которая может негативно сказаться на здоровье матери – поручите уборку папе или близким;
  • пить незнакомые препараты и те, которые не согласованы с врачом;
  • не применять травы, поскольку некоторые из них, например, зверобой, способен спровоцировать выкидыш;
  • переедать, поскольку организм будет запасаться питательными веществами, что в конечном итоге приведет к ожирению и тяжелым родам.

Правильное питание

Правильное питание во время беременности крайне важно. Поскольку у женщины на 13-й неделе проходит токсикоз, то это открывает больше возможностей для пополнения организма полезной пищей. Отныне она полноценно усваивается, поэтому рациону уделяют особое внимание.

На 13-й неделе беременности рекомендуется:

  • отталкивайтесь от основного правила составления рациона – он должен быть комплексным и сбалансированным, что крайне важно для правильного развития плода;
  • поскольку на сроке 13 недель ребенок чувствителен к составу околоплодных вод, то не рекомендуется резко изменять пищевой рацион, ели и вводить какие-то продукты, то постепенно;
  • в первую очередь в рацион добавляют те продукты питания, которые содержат токоферол, или витамин Е;
  • при пониженном гемоглобине самое время добавить в пищу говядину, свеклу, гречку, гранат;
  • если возникло желание съесть сладкое, замените его на полезный фрукт или ягоду;
  • чтобы не набрать лишний вес, не нужно увеличивать калорийность, достаточно добавить 300 ккал к своему обычному рациону, чтобы обеспечивать потребности себя и ребенка;
  • откажитесь от выпечки, кремов, тортов и пирожных – такая пища не приносит пользы для организма, но способна добавить лишних килограммов;
  • включая в рацион фрукты, старайтесь меньше использовать цитрусовых – они способны спровоцировать аллергию и заложить ее основы в организме ребенка;
  • относитесь осторожно к копченой и соленой пище — от нее лучше отказаться, но при большом желании соленого можно съесть несколько кусочков, предварительно проверив качество продукции;
  • важно контролировать питьевой режим – не пить много воды, чтобы не спровоцировать отеки, но и давать организму достаточное количество жидкости, ведь чистая вода является основой большинства химических реакций, происходящих в организме;
  • выбирая блюда, обратите внимание на скоропортящиеся и опасные продукты – не стоит есть на 13-й неделе беременности грибы, сырое мясо, суши и роллы, где хранится потенциальная опасность отравиться;
  • продукты нужно не обжаривать, а проваривать и тушить, можно готовить на пару – так в пище остается больше питательных веществ;
  • алкоголь на 13-й неделе категорически запрещен – он негативно влияет на развитие плода, действует на центральную нервную систему и сердечный ритм;
  • уделяйте основное внимание белковой пище, поскольку протеины являются основными строительными элементами, а вот углеводы полезны для получения энергии;
  • не отказывайтесь от молочных продуктов – кальций на 13-й неделе по прежнему необходим ребенку для построения опорно-двигательной системы;
  • соблюдайте строжайшую гигиену при приготовлении продуктов, не допускайте просроченной и испорченной пищи
  • устраните пищу, способствующую образованию газов, поскольку увеличивающаяся матка и так сдавливает органы пищеварения, провоцируя брожение, а с соответствующими продуктами женщинам будет еще сильнее мучиться метеоризмом;
  • исключите из рациона хищную рыбу – щуку, палтуса и тунца, поскольку в них содержатся тяжелые металлы;
  • избегайте фаст-фудов, сократите количество походов в кафе или ресторан – домашняя еда, приготовленная правильно, станет для беременной лучшей пищей;
  • чтобы добавить в рацион дополнительное количество фолиевой кислоты, употребляйте бананы, помидоры, брокколи, шпинат, яйца.
Читайте также:  Укороченная шейка матки на 33 нелели 23мм

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

Потребность в токофероле на 13-й неделе не уменьшается, поэтому женщине можно село добавить в рацион орешки. Вещество полезно тем, что:

  • участвует в клеточном дыхании;
  • является антиоксидантом;
  • защищает красные кровяные тельца;
  • укрепляет кровеносные сосуды.

Они станут полезным перекусом в течение рабочего дня, чтобы не есть фаст-фуд, а также обеспечат организм полезными веществами. Витамин Е содержится в фундуке, миндале, грецких орехах. Имейте под рукой небольшой контейнер с несколькими видами орехов, чтобы утолить голод.

Почему это происходит и как выявить проблему самостоятельно, вы узнаете в нашей статье.

Женский организм устроен намного сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Очень многие процессы в нем управляются исключительно гормонами, и от того, насколько слаженными они будут, зависит, например, сможет ли женщина зачать и выносить ребенка, надолго ли сохранится ее репродуктивное здоровье. К одному из таких сложных невидимых процессов относится формирование доминантного фолликула в яичниках.

Что это такое?

Фолликул — компонент половых желез женщины. Формируются фолликулы еще тогда, когда девочка развивается в материнской утробе. К моменту появления на свет новорожденные девочки имеют самый богатый запас половых клеток — от полумиллиона до миллиона. Каждая незрелая яйцеклетка находится в нескольких оболочках, которые вместе образуют своего рода пузырек или мешочек, и именуется он фолликулом.

Как только у девочки начинается процесс полового созревания, в ее организме стартует выработка гормона ФСГ — он отвечает за рост фолликулов, и начинается фолликулогенез — непрерывный и постоянный процесс созревания и гибели фолликулов. Так продолжается до климакса, пока не иссякнет овариальный резерв.

Фолликулы бывают разными. Те, которыми природа щедро одаривает девочку от рождения, очень маленькие, их невозможно разглядеть невооруженным взглядом. Они называются примордиальными. Под действием ФСГ они начинают подрастать и становятся преантральными, а потом некоторым из них будет суждено стать антральными, то есть имеющими внутри полость с жидким содержимым. Антральные фолликулы образуются в самом начале менструального цикла, после месячных уже можно обнаружить их на УЗИ и подсчитать. Но ни один из перечисленных видов фолликулов не делает женщину фертильной. Для того чтобы была вероятность наступления беременности, нужна зрелая и полноценная яйцеклетка, а дать ее может только один вид фолликулов — доминантный или доминирующий.

Антральные фолликулы в начале цикла растут в обоих яичниках. Однако уже к 7-8 дню цикла один из них становится более заметным, он растет и развивается быстрее своих антральных собратьев. Это и есть доминант, тот пузырек, которому предстоит обеспечить овуляцию в текущем менструальном цикле. Как только он определяется, организм женщины бросает все силы на его рост, а развитие остальных фолликулов притормаживается.

Это очень важно для экономии овариального запаса, ведь количество фолликулов, данных женщине природой на всю ее жизнь, не пополняется.

Располагаться доминантный фолликул может в правом или левом яичнике. Иногда (довольно редко) встречается такое явление, как двойная овуляция, в этом случае таких фолликулов два и расположены они либо в одном, либо в разных яичниках. Внутри доминирующего пузырька с каждым днем расширяется полость, заполненная жидкостью, в ней растет яйцеклетка. На поверхности «мешочка» образуется яйценосный бугорок.

К середине цикла, когда фолликул достигает максимального размера, под действием гормона ЛГ и эстрогенов оболочка его становится более тонкой, она лопается и освобождает женскую половую клетку. Яйцеклетка начинает самостоятельное существование в маточной трубе и в течение 24-36 часов она может быть оплодотворена. Если этого не случится, то половая клетка погибает, и вероятность наступления беременности станет реальной теперь только уже в следующем менструальном цикле, после разрыва следующего доминантного фолликула.

Процесс разрыва фолликулярной оболочки и высвобождение половой клетки — это и есть овуляция.

Фолликул — компонент половых желез женщины. Формируются фолликулы еще тогда, когда девочка развивается в материнской утробе. К моменту появления на свет новорожденные девочки имеют самый богатый запас половых клеток — от полумиллиона до миллиона. Каждая незрелая яйцеклетка находится в нескольких оболочках, которые вместе образуют своего рода пузырек или мешочек, и именуется он фолликулом.

Если доминантного фолликула нет, то и зачатия не будет. Если зачатие не происходит более года регулярных попыток, впору говорить о бесплодии. Бесплодием называют отсутствие на протяжении нескольких циклов лидирующего фолликула, внутри которого должна созревать яйцеклетка. Почему не происходит развитие «доминанты», как правильно должен работать женский организм, и как избавиться от этой проблемы? Вопросов много. Но обо всем по порядку.

На фото показан доминантный фолликул. Бывает, что его просто нет, и он не производится от цикла к циклу.

Стадии развития фолликула

Еще у находящейся в утробе матери девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. До начала менструации они неактивны. Затем фолликулы начинают расти и отмирать каждый месяц. Их развитие происходит поэтапно.

Стадии созревания фолликулов:

  • Первая фаза (начало цикла). В этот момент развиваются несколько одинакового размера фолликулов.
  • Вторая фаза — появление «лидера». Это происходит примерно на 8-10 день цикла. Один из структурных компонентов яичника становится больше остальных. Он и является лидирующим. Остальные фолликулы уменьшаются, и начинается их отмирание.
  • Наступление овуляции (12-14 день). «Доминанта» становится максимального размера. Происходит разрыв, из нее появляется созревшая яйцеклетка. Вместо лидирующего фолликула образуется желтое тело, снабжающее женский организм в случае зачатия важным для поддержания беременности гормоном — прогестероном.

Появление лидирующего фолликула возможно на любом и даже обоих яичниках одновременно. Однако, обычно он созревает на правом. Появление «доминанты» на обоих яичниках — частое явление, когда овуляции дополнительно стимулируется, а также при ЭКО или искусственной инсеминации. Кстати, если доминантный фолликул образовался в обоих яичниках, у девушки есть шанс забеременеть и родить двойняшек или даже тройняшек. Но если у женщины «доминанта» не развивается, соответственно, овуляция и зачатие не происходят.

Проблему с появлением доминирующего фолликула можно выявить при помощи ультразвуковой диагностики.

Какое обследование назначают

Отсутствие «доминанты» — не всегда признак болезни. У любой здоровой представительнице слабого пола случаются периоды, когда фолликул не формируется. Нормой считаются ановуляторные циклы 3-4 раза ежегодно. Яичники как бы «уходят в отпуск».

У женщин после 30 лет таких периодов с каждым годом становится больше. При раннем климаксе, наступившим раньше 45 лет, яйцеклетки «засыпают» чаще. Хотя большинство женщин этого возраста зачатие не планируют, специалисты рекомендуют не оставлять без внимания изменения в организме. Гинекологи нередко предлагают пациенткам избавиться от проблемы с помощью гормональной терапии.

Если у женщины детородного возраста имеются данные отклонения, это свидетельствует о патологии. В этом случае лечение обязательно. О причинах неразвивающегося доминирующего фолликула лечащий врач сможет рассказать только после проведения исследований.

Обследование состоит из:

  • осмотра гинекологом;
  • гормонального исследования крови. Оно поможет узнать уровень необходимых для правильной работы женского организма гормонов на разных этапах цикла;
  • УЗИ-диагностики. Процедуру отслеживания работы фолликулов называется фолликулометрией. Диагност наблюдает за процессом работы яичников на протяжении всего менструального цикла. Процедура повторяется в течение ряда циклов.

Для гинеколога важно знать длину цикла. Если он чересчур длинный или, наоборот, слишком короткий, это может свидетельствовать о нарушении работы яичников. Отсутствие «доминанты» нередко связано с изменением уровня гормонов в организме женщины. Для правильного развития фолликулов необходим определенный уровень нескольких гормонов.

  • Лютеотропного.
  • Фолликулостимулирующего.
  • Эстрогена.
  • Прогестерона.

Все они важны на определенных этапах созревания яйцеклетки. Когда этих гормонов в организме не хватает, либо они распределены неправильно, то «доминанта» не развивается.

Поведения фолликула при нарушениях в организме

Причин отсутствия либо неправильного развития «доминанты» несколько. Однако, исход один — овуляция не наступает. Патологическое изменение в организме может привести к тому, что фолликул будет вести себя «неправильно». О том, что может произойти при ненормальном его поведении — далее.

Возникновение персистирующего фолликула

Нехватка лютеинизирующего гормона или прогестерона может привести к развитию не доминантного фолликула, а персистирующего. Наблюдается его рост. Однако, достигая максимального размера, «доминанта» не разрывается в нужный момент. Яйцеклетка остается внутри фолликула. Один из признаков персистенции — «доминанту» видно на диагностики на протяжении всего периода менструации, а иногда даже после нее.

Другие характерные черты персистенции:

  • нет желтого тела;
  • повышенный уровень эстрогена в организме;
  • показатель прогестерона, наоборот, снижен;
  • отсутствие жидко за маточной полостью.

Существуют также другой вариант поведения фолликулов — отсутствие их роста вообще. Такой период для яичников называются «спящим».

Регресс роста фолликулов

Еще одна разновидность отклонения от нормы — медленное созревание и остановка роста фолликулов в определенный момент развития. Далее они начинают «портиться». Другой вариант ненормального поведения — доминирующий фолликул развивается, но не вырастает до необходимого размера к овуляции. При этом гормональное исследование крови отклонений от нормы не покажет.

Образование фолликулярной кисты

Фолликулярная киста возникает в том случае, если «доминанта» продолжает рост, не выпускает яйцеклетку, соответственно, и овуляция не наступает. Причиной появления доброкачественного образования чаще всего является изменения количества гормонов в женском организме.

Но есть и другие факторы, влияющие на появление кисты.

Вот некоторые из них:

  • Наличие хронических заболеваний;
  • Отсутствие регулярной половой жизни;
  • Частые аборты или выкидыши;
  • Психические расстройства у женщины.

Повлиять на появление патологического изменения также могла хирургическая операция, проведенная на органах мочеполовой системы. Наличие фолликулярной кисты влияет на регулярность и длительность менструального цикла. Киста может образоваться на желтом теле. Это происходит в том случае, если после разрыва фолликула образовалось слишком много жидкости (она образуется всегда, но не в большом количестве) или в ней содержится кровь.

При обнаружении фолликулярной кисты не стоит волноваться — специальное лечение не требуется. Образование исчезает самостоятельно через несколько циклов, а если наступила беременность — после первого триместра.

Лечение при отсутствии доминирующего фолликула

Не растущий доминантный фолликул наблюдается у пациенток с воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы. Постоянные стрессы, депрессии, аборты — все это тоже может стать причиной неправильного развития или отсутствия вообще «доминанты». Врач назначает препараты, чтобы восстановить нормальную работу яичников, только после проведения комплексной диагностики. Нередко проблема решается при помощи гормональной терапии.

Клостилбегит — препарат, часто назначающийся гинекологами женщинам, которые планируют завести малыша. Средство весьма популярно в России, но принимать его следует строго по указанию лечащего врача. Клостилбегит имеет множество противопоказаний и подходит не всем девушкам. Впрочем, любой гормональный препарат, принимающийся бесконтрольно, может навредить женскому организму, а не укрепить его.

Принимать любые гормональные препараты без назначения ни в коем случае нельзя!

Для улучшения работы репродуктивной системы также принимают фолиевую кислоту и поливитамины. Подбираются препараты индивидуально, как и их дозировка. Врач учитывает возраст пациентки и ее общее состояние здоровья.

Вопросы специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна.

  • Пропила курс Циклодинона для регулирования слишком короткого менструального цикла. Он стал длиннее, но теперь после менструации испытываю сильное недомогание. Диагностика рост доминантного фолликула не показала. Что нужно сделать? Ответ: Необходимо углубленное обследование, в том числе и гормональное исследование крови в определенные дни цикла. Также необходима консультация эндокринолога.
  • После четырех лет приема Регулона не могу забеременеть, хотя прекратила пить препарат более 6 месяцев назад. Доминантный фолликул не развивается, цикл чересчур длинный. Как быть? Ответ: Необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу и сдать анализы на гормоны. После исследования врач назначит лечение для восстановления работы яичников.
  • Возможна ли беременность, если фолликул растет, а ближе к овуляции уменьшается в размере? Ответ: Это признак дисфункции яичников. Вам и вашему партнеру необходимо пройти обследование. Вам — на количество гормонов в крови (пролактина, инсулина, половых и щитовидной железы), партнеру — спермограмму. На основании результатов врач назначит лечение.
  • Может ли прием Утрожестана в период с 16 по 25 день цикла быть причиной образования фолликулярной кисты? Подобная проблема возникала и раньше, и без лечения образование не исчезало. Ответ: На фоне приема препарата во 2 фазе цикла киста яичников не должна формироваться. При наличии кист любая стимуляция яичников запрещена. Обратитесь к лечащему врачу для назначения лечения. Необходимо наблюдение за патологическим изменением.

Не всегда назначение сильнодействующих препаратов при отсутствии доминантного фолликула обосновано. Следует помнить, что чем эффективнее средство, тем выше риск возникновения побочных эффектов. Поэтому, прежде всего женщине с такой проблемой необходимо найти квалифицированного врача, который может аргументировать назначение тех или иных лекарственных средств. Залогом успеха будет адекватное определение причины нарушения овуляции. Большинство пациенток отмечали положительную динамику после приема витаминов и фолиевой кислоты.

Краткий итог

  • осмотра гинекологом;
  • гормонального исследования крови. Оно поможет узнать уровень необходимых для правильной работы женского организма гормонов на разных этапах цикла;
  • УЗИ-диагностики. Процедуру отслеживания работы фолликулов называется фолликулометрией. Диагност наблюдает за процессом работы яичников на протяжении всего менструального цикла. Процедура повторяется в течение ряда циклов.

Процесс фолликулогенеза с последующей овуляцией – неотъемлемая часть гормональных изменений женщины репродуктивного возраста. В гинекологической практике существует множество ситуаций, когда доминантный фолликул созревает, а овуляция так и не происходит.

Если говорить более просто, то «граафов пузырек» просто не лопается, а продолжает прогрессировать или оставаться в неизменном состоянии. Подобная клиническая картина является патологией, у которой есть свои причины возникновения. В таком случае врач должен провести детальную диагностику пациентки, чтобы разработать план лечения и выяснить этимологию заболевания.

Этапы развития

Именно по этой причине первая фаза менструального цикла называется «фолликулярной», так как именно в первые 11-16 дней активизируется процесс фолликулогенеза. После овуляции капсулы естественным образом отмирают, регрессируют, а доминантный фолликул вообще исчезает, превращаясь в желтое тело.

Тем не менее процесс роста фолликула в первую фазу можно наглядно представить таблицей. Стоит помнить, что это только среднестатистические цифры, которые актуальны для менструального цикла в 28 дней. Если он короче или длиннее, то размеры фолликулов будут распределяться немного иначе.

День менструального цикла Размер фолликула
1-4 1-3 мм
5 5-6 мм
6 6-7 мм
7 7-8 мм
8 9 мм
9 10-12 мм
10 12-14 мм
11 14-16 мм
12 16-18 мм
13 18-20 мм
14 (день овуляции) 20-22 мм

«Граафов пузырек» увеличивается в диаметре с каждым днем на 1-2 мм, что обусловлено гормональной активностью. На 11-16 день он переполняется жидкостью и фиксируется на УЗИ в размерах от 18 до 22 мм. При подобном диаметре капсула в идеале разрывается, но такой циклический процесс происходит не всегда. В случае патологий фолликулы могут созревать неправильно, а это в свою очередь блокирует овуляцию.

­Причины отсутствия овуляции

  • Фолликулярная киста.
  • Персистенция.
  • Лютеинизация.
  • Гиперпролактинемия.
  • Дисфункция яичников гормонального генеза.
  • Заболевания гипофиза, гипоталамуса.
  • Нарушения работы щитовидной железы.
  • Стресс.
  • Голодание.
  • Прием КОК.

Причину ановуляции должен устанавливать только врач, назначая необходимые анализы и диагностические процедуры (УЗИ). Самостоятельно и «на глаз» лечение не назначается, так как каждый клинический случай индивидуален.

Последствия

Последствия ановуляции и не исчезающего фолликула напрямую зависят от причины, повлекшей такие патологические изменения. Если всему виною стресс и голодание, то организм достаточно быстро восстанавливается после устранения провоцирующих факторов.

В остальных случаях последствия могут разные:

  • Рост фолликулярной кисты.
  • Разрыв кистозного образования (перитонит).
  • Появление доброкачественных или злокачественных опухолей.
  • Дисфункция яичников.
  • Прогрессирование патологий гипофиза, гипоталамуса.
  • Бесплодие.
  • Развитие гинекологических заболеваний (эндометриоз, поликистоз).

Подобный исход возможен только в том случае, если пациентка пренебрегает лечением и не обращается к врачу.

Персистенция

От кисты такая клиническая картина отличается тем, у персистирующего фолликула вполне нормальные для овулирования размеры (до 24 мм).

При персистенции «граафова пузырька» у пациенток концентрируется в крови слишком много эстрогена, а также фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Прогестерона и лютеина при этом совсем мало или недостаточно для того, чтобы наступила овуляция.

При таком состоянии женщина может испытывать определенные клинические симптомы:

  • Задержка менструации.
  • Невозможность забеременеть.
  • Отсутствие овуляции долгое время.

В большинстве случаев пациентки отмечают только небольшую задержку месячных. В основном, персистирующий фолликул обнаруживается случайно во время профилактического прохождения УЗИ.

Спящие яичники

Внешне это выражается в удлинении менструального цикла (задержка больше 35 дней) или его укорочении (меньше 21 дня). Такое состояние может быть вызвано только двумя причинами:

  • Органические, то есть различные заболевания (эндометриоз, поликистоз, киста, аденома гипофиза), которые отрицательно влияют на процесс фолликулогенеза, овуляции.
  • Эндокринные, то есть переизбыток или недостаток некоторых гормонов.

Только после осуществления диагностических мероприятий (кольпоскопия, УЗИ, анализы крови на половые гормоны) можно назначать лечение. При «спящих яичниках» практически невозможно забеременеть поэтому такой диагноз является частой причиной бесплодия.

Нарушение роста

Если в организме имеются гормональные или органические нарушения, то процесс фолликулогенеза будет происходить с заметными нарушениями. У пациентки в таком случае будет наблюдаться:

  • Аменорея (отсутствие менструации)
  • Ановуляция
  • Дисфункция яичников.
  • Задержка менструации.
  • Нерегулярный менструальный цикл.

Все эти состояния являются распространенной причиной бесплодия, так как менструальный цикл проходит с патологиями. У женщины может проявляться разная клиническая картина:

  • Фолликул не созревает до максимальных размеров и быстро регрессирует.
  • «Граафов пузырек» не разрывается и остается в неизменном состоянии (персистенция), либо трансформируется в кисту.
  • Яйцеклетка не созревает и не выходит в фаллопиевы трубы, овуляция не происходит, но «граафов пузырёк» начинает секретировать прогестерон (лютеинизация).

Подобная патология прогрессирует вследствие генетических, эндокринных и органических нарушений. Чаще всего причина кроется в гормональном дисбалансе, который происходит в фолликулярную фазу цикла (дефицит или переизбыток ФСГ, эстрогена, пролактина).

Киста яичника

Врач подозревает подобное новообразование только в том случае, если «граафов пузырек» превышает 25 мм в диаметре. В остальных случаях это будет персистенция или лютеинизация капсулы.

Кисту реально определить только по результатам УЗИ, так как при кольпоскопии и обычном гинекологическом осмотре это сделать невозможно. Она фиксируется на мониторах как анэхогенное округлое образование с ровными контурами и однородным жидкостным содержимым.

Размеры кисты при этом играют решающее значение, так как от этого зависит дальнейший прогноз и лечение.

Если киста превышает 80 мм в диаметре, то существует огромный риск ее разрыва с последующим перитонитом. Выжидательная позиция и лекарственная терапия в таком случае несет огромную опасность.

В заключение необходимо сказать, что созревание фолликула без последующей овуляции явление довольно-таки частое. При такой патологии невозможно зачатие, так как яйцеклетка остаётся внутри капсулы и не выходит к фаллопиевым трубам.

Прогестерон, необходимый для утолщения эндометрия, практически не секретируется. Если вовремя не обратиться к врачу и пустить все «на самотек», то существуют высокие риски осложнений и появления более опасных заболеваний.

В заключение необходимо сказать, что созревание фолликула без последующей овуляции явление довольно-таки частое. При такой патологии невозможно зачатие, так как яйцеклетка остаётся внутри капсулы и не выходит к фаллопиевым трубам.

Овуляция. Фолликул при овуляции

Гормональные изменения в организме женщины каждый месяц вызывают цикличные изменения в репродуктивной системе. Менструальный цикл обеспечивает возможность зачатия. Процесс выхода яйцеклетки из яичников для последующего оплодотворения называется овуляция. Фолликул в этот период цикла разрывается, и на его месте образуется желтое тело. Как происходит овуляция? Как изменяется фолликул? Овулировавший фолликул – как он дальше трансформируется?

Читайте также:  37 Я Неделя Беременности Болят Соски

Менструальный цикл: фазы, гормональная регуляция, фолликул после овуляции

Под влиянием гормональных изменений в течение одного менструального цикла созревает только один фолликул. Начало менструального цикла – первый день менструации.

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

Фолликулярная фаза начинается с 1 дня менструации и продолжается до созревания доминантного фолликула и овуляции. Продолжительность данной фазы может быть различной. Продолжительность менструального цикла, задержки зависят именно от длительности этой фазы, так как длительность остальных фаз всегда стабильна. Длительность эстрогеновой фазы определяется временем, необходимым для достижения определенной концентрации эстрогенов в крови.

На первой фазе происходит созревание фолликула. В начале каждого цикла начинается созревание сразу нескольких фолликулов (обычно не более десяти). Затем один зреющий фолликул обгоняет остальные (доминантный фолликул). В большинстве случаев за один цикл созревает окончательно только один доминантный фолликул.

При созревании клетки фолликула вырабатывают эстрогены. Чем больше размер фолликула (чем выше степень его зрелости), тем больше эстрогенов вырабатывается. Фолликул перед овуляцией достигает диаметра около 2 сантиметров.

Эстрогены выполняют следующие функции:

обеспечивают секрецию слизи шейки матки, благодаря чему создается оптимальная среда для жизни и продвижения сперматозоидов (если нарушена секреция шеечной слизи, сперматозоиды погибают);
обеспечивают регенерацию эндометрия и его рост при подготовке к воздействию прогестерона;
снижают температуру тела;
пороговая концентрация эстрогенов обеспечивает выброс большого количества лютеинизирующего гормона, в результате чего через сутки происходит овуляция.

Овуляция. Фолликул после выхода яйцеклетки

Овуляция – это процесс, при котором зрелый фолликул разрывается, и зрелый ооцит выходит в брюшную полость. Далее яйцеклетка попадает в маточную трубу, и именно здесь происходит ее контакт со сперматозоидами и оплодотворение. После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению только в течение суток.

При наступлении оплодотворения плодное яйцо продвигается в полость матки, где через 6-7 суток эмбрион имплантируется.

Лютеиновая фаза – это этап, начинающийся после овуляции и формирования желтого тела. Овулировавший фолликул трансформируется в желтое тело и начинает продуцировать прогестерон – гормон, сохраняющий беременность, обеспечивающий подготовку эндометрия к имплантации зародыша, предупреждающий отслойку функционального слоя эндометрия. Кроме того, роль прогестерона заключается в торможении созревания других фолликулов, в результате чего предупреждается выход других яйцеклеток в течение данного цикла.

В некоторых случаях в течение одного цикла созревает две яйцеклетки (крайне редко больше). Выход обоих яйцеклеток происходит в течение 24 часов. Мультиовуляция является причиной рождения близнецов.

Существует заблуждение, что именно на 14 день цикла происходит овуляция. Фолликул разрывается при выбросе лютеинизирующего гормона, а это происходит не всегда на 12-16 день. Возможны изменения в пределах нормы, а также различные отклонения, признаками которых является задержка менструации или короткий цикл.

Если зреющий фолликул достигает определенного этапа развития раньше положенного времени, цикл укорачивается. Если фолликул созревает медленно, менструация задерживается.

Нарушения овуляции

Если не происходит разрыв фолликула, яйцеклетка не выходит наружу (нет овуляции), следовательно, оплодотворение невозможно. Наиболее частыми причинами такой ситуации является неустановившийся цикл в подростковом периоде, беременность и лактация, использование гормональных контрацептивов, менопауза, стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, в том числе профессиональные занятия спортом, а также заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона.

Если нет овуляции, происходит лютеинизация неовулировавшего фолликула.

В норме лютеиновая фаза длится от 12 до 16 дней. У каждой женщины ее продолжительность стабильна, колебания не превышают суток. При недостаточном функционировании желтого тела лютеиновая фаза укорачивается. Такое состояние выявляется путем ультразвукового сканирования и определения концентрации прогестерона. Это является частой причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Если произошла лютеинизация неовулировавшего фолликула, данная фаза удлиняется. Также удлинение лютеиновой фазы характерно для беременности.

Зреющий фолликул и процесс овуляции определяют циклические изменения в женском организме. Нормальное соотношение продолжительности фаз, определенная концентрация гормонов, овуляция обеспечивают возможность зачатия и определяют продолжительность менструального цикла.

Российский центр доноров ооцитов предлагает широкий выбор доноров женщинам, нуждающимся в лечении бесплодия с применением донорских яйцеклеток. Обращайтесь к вам — и мы обязательно вам поможем!

На первой фазе происходит созревание фолликула. В начале каждого цикла начинается созревание сразу нескольких фолликулов (обычно не более десяти). Затем один зреющий фолликул обгоняет остальные (доминантный фолликул). В большинстве случаев за один цикл созревает окончательно только один доминантный фолликул.

Что Происходит С Фолликулом Если Нет Овуляции

Совместимость имён

Интересные фотки

Самые читаемые

Были ли у вас какие либо признаки беременности?

Есть/была ли у Вас привычка держаться за живот во время беременности?

Размер фолликула после овуляции у женщин

Тем, кто старается зачать ребенка длительное время, известно, что благоприятному периоду предшествует созревание фолликула или другими словами оболочки. Для того чтобы высчитать благоприятные дни, женщинам рекомендуется проводить целый ряд мероприятий. При этом факт овуляции фолликула имеет значение не только для тех, кто пытается зачать ребенка естественным путем, но и при искусственном зачатии.

Фолликул или оболочка – это субстанция, в котором созревает яйцеклетка. Отслеживание размера фолликула перед овуляцией и после производится при помощи ультразвукового обследования, на котором врач выявляет месторасположение развития доминантной яйцеклетки, а также точно установит, произошел ли разрыв оболочки, то есть, наступила ли долгожданная овуляция. Такое обследование имеет название фолликулометрия.

Вначале менструального цикла в 28 дней, в женском организме развивается около 20 яйцеклеток и только одна из них является доминирующей. Ее отличие будет в размерах фолликула при овуляции, который значительно превышает другие яйцеклетки.

Размер фолликула до и во время овуляции

На начальном этапе цикла, с 1 по 7 день образуются около 12 яйцеклеток. По большому счету, все они являются второстепенными (антральные, третичные). Их размер колеблется от 2 до 6 миллиметров.

Во время второго периода, примерно с 8 по 10 цикла образуется доминантная яйцеклетка. Она начинает выделяться на фоне других своими размерами от 12 до 15 миллиметров.

К концу цикла, примерно с 11 по 14 день, фолликул увеличивается в размерах еще на восемь миллиметров. Медики берут расчет здорового развития яйцеклетки. Ежедневно доминантный фолликул увеличивается на 2-3 миллиметра. Затем происходит разрыв оболочки, яйцеклетка выходит наружу и начинает продвигаться по маточным трубам с последующим оплодотворением, при условии, что имелся контакт. Размер доминантного фолликула в момент созревания колеблется от 22 до 25 миллиметров.

Остальные же фолликулы переходят в этап атрезии, то есть уменьшения размеров оболочки, с последующим ее исчезновением. Однако не исключены случаи, когда разрыва оболочки не происходит вовсе. Если фолликул не уменьшается в размерах, а продолжает расти, то это первый симптом образования фолликулярной кисты.

Что происходит с фолликулом после овуляции

Фолликул после овуляции превращается в желтое тело. При этом существует две разновидности:

— Желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшей оболочки;

— Желтое тело менструального цикла, образованное в период атрезии (уменьшения или исчезновения) фолликула.

Существует 4 стадии развития желтого тела. По его структуре и продолжительности врач может определить наступление беременности или ее отсутствие.

1. Если овуляция наступила, то есть оболочка разорвалась, то на его месте происходит размножение клеток ткани фолликула.

2. На этом этапе в частичках ткани начинают произрастать сосуды.

3. Через неделю после овуляции (7-8 день), образовавшееся тело активно начинает вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон, отвечающие за беременность, ее сохранение и нормальное развитие.

4. Если зачатия не произошло, то спустя 2 недели желтое тело начинает уменьшаться в размерах, на последнем этапе, образуя тело беловатого оттенка. В случае если зачатие произошло, то желтое тело развивается и вырабатывает вышеупомянутые гормоны вплоть до 6 месяца беременности. Затем защитные функции берет на себя плацента.

Во время второго периода, примерно с 8 по 10 цикла образуется доминантная яйцеклетка. Она начинает выделяться на фоне других своими размерами от 12 до 15 миллиметров.

Нормальный размер яйцеклетки перед овуляцией

Циклические изменения, происходящие в организме женщины, вызваны гормонами, поэтому размер фолликула перед овуляцией играет весомую роль. В начале менструации вызревают лишь несколько фолликулов. Нужного диаметра достигает один — доминантный, другие развиваются наоборот, то есть, атрезируют.

Доминантный фолликул

Диаметр фолликулов важно знать при наличии бесплодия. На начальном этапе лечения применяют гормональные препараты, которые стимулируют рост фолликулов. После чего они приобретают габариты главного фолликула, где происходит созревание готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Успешная беременность возможна при наличии большого количества яйцеклеток. Точный размер фолликул после овуляции важно знать, чтобы состоялось долгожданное зачатие.

Измерение базальной температуры

Овуляцией называют время менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка попадает в брюшную полость. Наступление этого момента выражено разными признаками. Самыми заметными являются боли в нижней части живота, усиление сексуального влечения и неприятные ощущения.

Чтобы узнать особенности своего менструального цикла, каждая женщина должна знать свою базальную температуру. Ее измеряют рано утром, когда еще не встали с постели. Результаты требуется вносить в график, где на одной оси отмечены показатели, а на другой — день менструации.

У большей части представительниц прекрасного пола температура сначала снижена, и лишь потом происходит повышение. Принято считать, что овуляция начинается после 12 часов с момента понижения. Точно сказать, когда произойдет выход яйцеклетки, можно внимательно проанализировав графики нескольких месяцев наблюдения за температурой организма.

Стоит помнить, что яйцеклетка не осуществила свой выход в брюшную полость, если показатели температуры не изменялись. В момент овуляции ректальная температура увеличится примерно на 3 деления. Заниматься фолликулометрией и проводить тесты не помешает каждой женщине.

При осмотре в женской консультации видны некоторые признаки, основным из которых является прозрачная слизь на шейке матки. Выделения со временем имеют свойства кристаллизоваться. Для определения овуляции многие на сегодняшний день применяют прибор под названием Бэби-План.

Что такое фолликулометрия

Самый точный способ определения — фолликулометрия. Данная процедура основана на использовании ультразвука и позволяет отследить созревание яйцеклетки, а также зафиксировать размеры эндометрия в первой части цикла и наметить точные сроки выхода яйцеклетки во втором периоде.

Чтобы получить верные сведения, процесс наблюдения требуется начинать с 8 или 10 дня после начала менструации и повторять через временной промежуток в 2 дня. Если яйцеклетка вышла за это время, то процедура прекращается. Если же нет, то продолжается до момента следующей менструации.

Медицина не может дать точного ответа на вопрос, каковы размеры фолликула при овуляции. Гинекологи утверждают, что его габариты должны составлять от 18 мм до 24 мм. Показатели напрямую зависят от особенностей организма представительницы прекрасной половины человечества и от регуляции гормонов фолликулогенеза.

Чтобы верно определить момент овуляции, надо разобраться с временными рамками цикла. Первым днем является дата начала менструации, а последним называют день перед началом менструального цикла. Стандартный цикл составляет 28 дней.

Для него характерны следующие показатели. За неделю диаметр фолликула достигает от 2 мм до 6 мм. На десятый день можно выявить доминантный фолликул, размеры которого могут находиться в пределах от 12 мм до 15 мм. Другие фолликулы за это время уменьшаются и пропадают, а развитие роста доминанта составит 3 мм в сутки.

Фаза овуляции наступает на 12-14 день менструального цикла. Размер фолликула в это время должен быть 24 мм. После чего он лопнет, и яйцеклетка выйдет наружу. Ее жизнь продлится около 36 часов.

Супруги, мечтающие зачать ребенка, должны с максимальной ответственностью следить за временем овуляции. Если все складывается благоприятно, то через некоторое время на свет появляется новый человек.

Яйцеклетка может выйти в брюшную полость даже при размере 35 мм. Фолликул 16 мм тоже может выйти в полость матки, что обусловлено индивидуальностью и уникальностью каждого отдельного случая.

  • на время овуляции был замечен зрелый фолликул;
  • через неделю после намеченной овуляции прогестерон в крови заметно повышается;
  • увеличение фолликула происходило в динамике;
  • фолликул после возможной овуляции исчез;
  • вместо фолликула образовалось желтое тело;
  • позади матки образовалась неизвестная жидкость, что говорит о разрыве фолликула.

Патологические проявления и причины

Развитие яйцеклетки может проходить с нарушениями из-за частых стрессов, гормональных сбоев и приема медикаментов. Причинами патологии являются:

  • Плохое функционирование щитовидной железы. Репродуктивная система женщины зависит от тиреоидных гормонов, избыток и недостаток которых пагубно на нее влияют.
  • Гормональные нарушения.
  • Излишек такого гормона, как пролактин, который замедляет рост яйцеклеток. Фолликулы не переходят в фазу созревания, так как организм воспринимает это в качестве кормления грудью, и беременность не нужна.
  • Долгий прием контрацепции. Средство подобрано неверно, если процессы развития яйцеклетки нарушены. Если ухудшилось общее самочувствие при приеме таблеток, появились побочные эффекты, то нужно срочно посетить доктора.

Зачастую женщины сталкиваются с нарушениями в созревании яйцеклетки. Важно вовремя выявить причину, почему не происходит овуляция и размеры фолликулов не достигают нормы. Одним из факторов являются дисфункции яичников и отделов головного мозга. Воспаление в органах малого таза также пагубно влияет на развитие яйцеклетки.

Повышенное давление внутри черепа, новообразование гипофиза и гипоталамуса оказывают негативное воздействие на развитие яйцеклетки. Последствия могут быть разными:

  • в яичнике не будет фолликула;
  • произойдет сбой развития фолликулов — они остановятся на одной стадии и начнут регрессировать;
  • фолликулы не могут достигнуть нужного размера;
  • не происходит выход яйцеклетки.

Созревание фолликула на ранней стадии или задержка также являются показателем нарушения процесса овуляции. В худшем случае возникает персистенция фолликула или развитие фолликулярной кисты.

Персистенцией принято называть процесс существования неовулировавшего фолликула, который может сохраниться даже после менструального цикла.

Возникновение и лечение кисты

Порой бывают ситуации, когда разрыв фолликула не состоялся. Это может произойти из-за слишком толстых стенок или проблем, связанных с образованием гормонов. Ситуация усложняется, если фолликул преобразуется в фолликулярную кисту.

При заболевании наблюдается следующая симптоматика:

  • возникновение тяжести в паховой области;
  • половой контакт и физический труд вызывают боль;
  • появление межменструального кровотечения;
  • болезненные ощущения в последние дни менструации усиливаются.

Для проведения диагностики специалисты применяют исследование брюшных стенок и влагалища. Когда наличие кисты было зафиксировано и размер определен, доктор назначает лечение.

При маленьком новообразовании врач прописывает оральные контрацептивы. При размерах больше 8 мм проводится ушивание. Если же ножка кисты препятствует процессу кровообращения в яичнике, то ее нужно удалять в срочном порядке.

Чтобы не стать жертвой фолликулярной кисты, необходимо соблюдать элементарные правила:

  • принимать фитотерапевтические средства для регуляции гормонального фона;
  • не злоупотреблять загаром и приемом горячих ванн;
  • начать прием витаминов;
  • делать зарядку и различные физические упражнения.

Многие образования пропадают после 8 недель без назначения лечения. Посещение женской консультации избавит от возникновения проблем подобного рода.

Самостоятельно определить размер фолликула при овуляции не является возможным. Точный ответ, в каком состоянии пребывает яйцеклетка, будет получен после проведения УЗИ диагностики, которая даст понять, когда произойдет овуляция.

При выходе яйцеклетки нестандартного размера из яичника рассчитывать на беременность не стоит, ведь она дефектная. На протяжении месячного цикла развиваются несколько фолликулов, но остается лишь один, который достигает необходимых габаритов, остальные уменьшаются и исчезают.

Редко можно наблюдать за тем, когда выходят 2 или больше равноценных яйцеклетки.

Женщинам, которые длительный период не могут забеременеть, нужно обратиться к гинекологу для выявления нарушений. Определение размеров фолликула должно проходить под наблюдением квалифицированного специалиста, который вовремя заметит изменения, выявит возможные патологии в развитии яйцеклетки и составит при необходимости план лечения.

  • возникновение тяжести в паховой области;
  • половой контакт и физический труд вызывают боль;
  • появление межменструального кровотечения;
  • болезненные ощущения в последние дни менструации усиливаются.

Отклонения в развитии фолликулов

Если вы спросите у квалифицированного медика о том, как происходит образование фолликулов, он ответит вам, что фазово.

Это говорит об этапной природе образования фолликулов в яичниках.

В ранней фазе рост всех фолликулов происходит на одном уровне, они развиваются одновременно. Немного позже один из них становится доминантным, значительно опережая в развитии остальные.

Доминирующий фолликул имеет диаметр около 15 мм, тогда как рост остальных фолликулов замедляется из-за процесса обратного развития, атрезии. К моменту овуляции размеры доминирующего фолликула доходят до 18-24 мм. Так происходит образование доминантных фолликулов и их развитие.

После этого обычно расти фолликулы перестают, поскольку при овуляции происходит его разрыв. Обязательно нужно, чтобы произошел разрыв созревшего фолликула, поскольку именно после него яйцеклетка может выйти наружу.

Там же, где был фолликул, начинает развиваться желтое тело, функция которого заключается в выработке определенных гормонов, готовящих организм к беременности.

Почему он не лопается?

Случается и так, что женщинам приходится задаваться вопросом о том, почему же не лопается фолликул. Причин тому несколько. Ответом на этот вопрос могут стать слишком толстые стенки капсулы или же те или иные проблемы гормонального характера.

Если описанное выше желтое тело образуется раньше, чем фолликул лопнул, то его называют неовулирующим. В этом случае доминантный фолликул может нормально развиваться. Но позже — это уже неовулирующй фолликул, образуется желтое тело, а разрыва так и не происходит. Следовательно, если образовался неовулирующий созревший фолликул, то яйцеклетка не может попасть в брюшную полость, а значит, становится невозможной и беременность.

Следующей стадией развития является персистенция. При персистенции, также определяется доминантный фолликул, который затем нормально развивается до нужного размера, но разрыва не происходит. При этом такой персистирующий фолликул продолжает свое существование во время всего цикла. Стоит отметить его некоторую особенность, а именно: персистирующий неовулирующий фолликул способен сохраниться и после менструации.

Персистенция неразорвавшегося фолликула имеет характерные признаки, среди которых отсутствие желтого тела, повышенный уровень эстрогенов, пониженный уровень прогестерона (как на первой фазе) и отсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве.

Отсутствие фолликулов

Если врач обнаружил у вас полное отсутствие любых фолликулов, это говорит о дисфункции яичников. При раннем климаксе, наступившем до 45 лет, также не обходится без отсутствия фолликулов. Врачи не считают это нормальным, поэтому пациенткам назначается гормональная терапия и нередко — активизация сексуальной жизни.

Кроме того, если женщина испытывает сложности с овуляцией, это можно определить по длине ее менструального цикла. Если он больше 35 дней, или меньше 21-го дня, то риск незрелой или нежизнеспособной яйцеклетки повышается.

Почему он не созревает?

Женщины по всему миру вынуждены сталкиваться с одним и тем же вопросом: почему же не созревает фолликул? Ответы все те же: ранний климакс, нарушение работы яичников, проблемы с овуляцией, — вот почему они не созревают, или образуется так называемый пустой фолликул.

Для молодых женщин это — это повод для тревоги, тогда как для женщины «в летах» — это практически норма. Опытный врач расскажет вам об ановуляторных циклах.

Это — менструальные циклы без овуляции. Это время считается периодом «отдыха», или регенерации яичников, когда в них образуется пустой полностью фолликул. Такое случается 2-3 раза в год у нормальной здоровой женщины, после 33 лет явление участится до 3-4 раз ежегодно.

Чем старше вы становитесь, тем чаще происходит ановуляторный цикл. Страдают от отсутствия не только овуляции, но и менструации излишне худощавые девушки и женщины, а в особенности те, которые регулярно изнуряют организм диетами. Количество вырабатываемого эстрогена у них резко падает, поэтому исчезает и овуляция, а порой и менструация.

Неправильное развитие

Для диагностики бесплодия в связи с неразвитыми фолликулами, можно использовать УЗД-диагностику. Обычно ее проводят на 8-10 день после начала цикла и после менструации. После результата исследования врач может сказать о следующих его характеристиках:

  • нормальная овуляция;
  • регрессия доминантного фолликула;
  • персистенция;
  • фолликулярная киста;
  • лютеинизация;
  • фолликул не разрывается.

Как видите, при помощи обычного ультразвукового исследования можно определись сразу несколько причин бесплодия. В зависимости от того, какие проблемы найдет в вашей репродуктивной системе врач, будет назначено соответствующее лечение.

  • нормальная овуляция;
  • регрессия доминантного фолликула;
  • персистенция;
  • фолликулярная киста;
  • лютеинизация;
  • фолликул не разрывается.

Как созревают фолликул и яйцеклетка что происходит при овуляции

Как созревают яйцеклетки

четверг, июля 18, 2013 — 07:27

Яйцеклетки — женское начало, дающее новую жизнь. В яичниках яйцеклетки заключены в оболочку — фолликул. Во время созревания яйцеклетки зреет и фолликул. Фолликулярная полость заполнена жидкостью, в которой и находится яйцеклетка. Как происходит рост и созревание фолликулов?

Читайте также:  Тянет живот во время беременности

Яичниковый фолликул — островок клеток, окружающих яйцеклетку. Так называемые примордиальные фолликулы мигрируют в ткани яичников ещё на этапе эмбриогенеза. Общее число примордиальных фолликулов в тканях яичников к моменту рождения ребёнка достигает 1-2 миллиона. Большая часть этих микроскопических зачатков яйцеклеток рассасывается, на момент начала полового созревания их остаётся 300 тысяч.

У женщин детородного возраста каждый менструальный цикл под влиянием фолликулостимулирующего гормона начинают созревать около десяти фолликулов. К началу выхода зрелой яйцеклетки (овуляции) формируется доминантный фолликул. Он постепенно увеличивается в размерах, при этом в тканях яичников образуется небольшая полость, заполненная жидкостью.

К моменту овуляции диаметр этой полости, которая называется граафов пузырёк, достигает 2 см. Чуть меньше в диаметре вторичные фолликулы. Яйцеклетка «плавает» в жидкости, содержащейся в граафовом пузырьке.

В процессе созревания фолликулов клетки, окружающие яйцеклетку, продуцируют эстрогены – женские половые гормоны. В среднем созревание фолликула продолжается в течение 2 недель. За день до овуляции уровень эстрогенов резко возрастает, что вызывает выброс лютенизирующего гормона. Доминантный фолликул при овуляции разрывается, из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Оставшиеся фолликулы рассасываются.

Фазы менструального цикла

Существует деление менструального цикла на фазы, в зависимости от того, каков размер и где находится фолликул. Фаза от начала менструального цикла называется фолликулярная. Период, в который яйцеклетка покидает фолликул, называется фаза овуляции.

Лютеиновая фаза начинается с момента овуляции. Клетки граафова пузырька после выхода яйцеклетки образуют жёлтое тело, которое начинает продуцировать особый гормон — прогестерон. Задача прогестерона — подготовить эндометрий к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если этого не происходит, к началу менструации жёлтое тело рассасывается.

Таковы циклические изменения в яичниках. Теперь мы можем ответить на частый вопрос, интересующий многих женщин: сколько должно быть фолликулов?

Фолликулы хорошо видны на экране ультразвукового сканнера. УЗИ фолликула и яичников часто проводится в ходе диагностики нарушений овуляции, при подготовке к извлечению яйцеклеток в ходе ЭКО. В среднем обнаруживается несколько фолликулов, от 1-2 до 4-5. В норме иногда возможно созревание 2-3 доминантных фолликулов одновременно.

Во время подготовки к ЭКО проводится стимуляция фолликула, что приводит к одновременному созреванию 4-6 яйцеклеток. Стимуляция фолликула проводится с помощью уколов, содержащих хорионический гонадотропин, или ХГЧ. Процедура ЭКО была бы слишком ненадёжной, если бы извлекался только один фолликул. Укол ХГЧ оказывает мощнейшее стимулирующее действие на яичники. Это необходимая мера, так как при ЭКО для надёжности нужно иметь несколько яйцеклеток.

УЗИ мониторинг созревания фолликулов

Увеличенные фолликулы, их большое число каждый менструальный цикл — признаки гормональных нарушений. Из-за гормональных нарушений могут возникать различные заболевания. Например, фолликулярные и лютеиновые кисты яичников. Они представляют собой чрезмерно увеличенные фолликулы, в которых не произошла овуляция. Нарушения созревания фолликулов, отсутствие овуляции — частые причины бесплодия.

Для того, чтобы исключить бесплодие из-за отсутствия созревания фолликулов с последующей овуляцией, обычно проводят УЗИ мониторинг роста фолликулов. Для этого каждые несколько дней делается УЗИ яичников. Определяется рост, размеры, число фолликулов. Исследование называется фолликулометрия.

УЗИ яичников. Стрелкой указан доминантный фолликул. 10 день.

Фолликулы на 7 день визуализируются как маленькие, 5-6 мм в диаметре, полости в ткани яичников, заполненные жидкостью.

Фолликул на 11 день достигает размера 10-12 мм в диаметре. Уже с большой точностью можно определить, какой фолликул доминантный.

Достигает фолликул 18 мм на 12 день цикла. Большой фолликул, 21 мм, говорит о том, что совсем скоро будет овуляция. Обычно это 13-15 день цикла. Огромный фолликул, 28-30 мм и более — скорее всего, образовалась фолликулярная киста. Как правило, такие кисты носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

На 14 день происходит овуляция. После разрыва доминантный фолликул может исчезнуть, или уменьшится в размерах.

После завершения овуляции, как было сказано выше, фолликул превращается в жёлтое тело. Для успешного наступления беременности важен уровень гормона жёлтого тела — прогестерона. Если уровень этого гормона окажется ниже требуемого, беременность может не наступить, или прерваться на ранних сроках. В таком случае говорят о недостаточности жёлтого тела. Для исключения этой патологии продолжают делать регулярные УЗИ яичников, проводят определение уровней прогестерона в крови.

фолликулы, Фолликулярная фаза, ХГЧ, УЗИ

Овуляция | Фолликул при овуляции

Гормональные изменения в организме женщины каждый месяц вызывают цикличные изменения в репродуктивной системе. Менструальный цикл обеспечивает возможность зачатия. Процесс выхода яйцеклетки из яичников для последующего оплодотворения называется овуляция. Фолликул в этот период цикла разрывается, и на его месте образуется желтое тело. Как происходит овуляция? Как изменяется фолликул? Овулировавший фолликул – как он дальше трансформируется?

Менструальный цикл: фазы, гормональная регуляция, фолликул после овуляции

Под влиянием гормональных изменений в течение одного менструального цикла созревает только один фолликул. Начало менструального цикла – первый день менструации.

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

Фолликулярная фаза начинается с 1 дня менструации и продолжается до созревания доминантного фолликула и овуляции. Продолжительность данной фазы может быть различной. Продолжительность менструального цикла, задержки зависят именно от длительности этой фазы, так как длительность остальных фаз всегда стабильна. Длительность эстрогеновой фазы определяется временем, необходимым для достижения определенной концентрации эстрогенов в крови.

На первой фазе происходит созревание фолликула. В начале каждого цикла начинается созревание сразу нескольких фолликулов (обычно не более десяти). Затем один зреющий фолликул обгоняет остальные (доминантный фолликул). В большинстве случаев за один цикл созревает окончательно только один доминантный фолликул.

При созревании клетки фолликула вырабатывают эстрогены. Чем больше размер фолликула (чем выше степень его зрелости), тем больше эстрогенов вырабатывается. Фолликул перед овуляцией достигает диаметра около 2 сантиметров.

Эстрогены выполняют следующие функции:

обеспечивают секрецию слизи шейки матки, благодаря чему создается оптимальная среда для жизни и продвижения сперматозоидов (если нарушена секреция шеечной слизи, сперматозоиды погибают);
обеспечивают регенерацию эндометрия и его рост при подготовке к воздействию прогестерона;
снижают температуру тела;
пороговая концентрация эстрогенов обеспечивает выброс большого количества лютеинизирующего гормона, в результате чего через сутки происходит овуляция.

Овуляция. Фолликул после выхода яйцеклетки

Овуляция – это процесс, при котором зрелый фолликул разрывается, и зрелый ооцит выходит в брюшную полость. Далее яйцеклетка попадает в маточную трубу, и именно здесь происходит ее контакт со сперматозоидами и оплодотворение. После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению только в течение суток.

При наступлении оплодотворения плодное яйцо продвигается в полость матки, где через 6-7 суток эмбрион имплантируется.

Лютеиновая фаза – это этап, начинающийся после овуляции и формирования желтого тела. Овулировавший фолликул трансформируется в желтое тело и начинает продуцировать прогестерон – гормон, сохраняющий беременность, обеспечивающий подготовку эндометрия к имплантации зародыша, предупреждающий отслойку функционального слоя эндометрия. Кроме того, роль прогестерона заключается в торможении созревания других фолликулов, в результате чего предупреждается выход других яйцеклеток в течение данного цикла.

В некоторых случаях в течение одного цикла созревает две яйцеклетки (крайне редко больше). Выход обоих яйцеклеток происходит в течение 24 часов. Мультиовуляция является причиной рождения близнецов.

Существует заблуждение, что именно на 14 день цикла происходит овуляция. Фолликул разрывается при выбросе лютеинизирующего гормона, а это происходит не всегда на 12-16 день. Возможны изменения в пределах нормы, а также различные отклонения, признаками которых является задержка менструации или короткий цикл.

Если зреющий фолликул достигает определенного этапа развития раньше положенного времени, цикл укорачивается. Если фолликул созревает медленно, менструация задерживается.

Нарушения овуляции

Если не происходит разрыв фолликула, яйцеклетка не выходит наружу (нет овуляции), следовательно, оплодотворение невозможно. Наиболее частыми причинами такой ситуации является неустановившийся цикл в подростковом периоде, беременность и лактация, использование гормональных контрацептивов, менопауза, стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, в том числе профессиональные занятия спортом, а также заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона.

Если нет овуляции, происходит лютеинизация неовулировавшего фолликула.

В норме лютеиновая фаза длится от 12 до 16 дней. У каждой женщины ее продолжительность стабильна, колебания не превышают суток. При недостаточном функционировании желтого тела лютеиновая фаза укорачивается. Такое состояние выявляется путем ультразвукового сканирования и определения концентрации прогестерона. Это является частой причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Если произошла лютеинизация неовулировавшего фолликула, данная фаза удлиняется. Также удлинение лютеиновой фазы характерно для беременности.

Зреющий фолликул и процесс овуляции определяют циклические изменения в женском организме. Нормальное соотношение продолжительности фаз, определенная концентрация гормонов, овуляция обеспечивают возможность зачатия и определяют продолжительность менструального цикла.

Российский центр доноров ооцитов предлагает широкий выбор доноров женщинам, нуждающимся в лечении бесплодия с применением донорских яйцеклеток. Обращайтесь к вам — и мы обязательно вам поможем!

Очередность овуляции – тайна природы

Когда беременность «запаздывает» и долго не наступает, женщины поднимают много вопросов, о которых ранее не задумывались. Например, может ли овулировать только один яичник? Или как понять какой яичник овулирует в определенном цикле? Интерес к таким вопросам часто возникает в случае, когда одна из труб не проходима, отсутствует или долго не удается зачать ребенка.

Чтобы разобраться с периодичностью работы яичников, для начала целесообразно сказать несколько слов об овуляции. Выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из доминантного фолликула (граафового пузырька) примерно в середине женского цикла называется овуляцией. Процесс кратковременный и занимает всего лишь несколько секунд и повторяется каждый месяц.

Существует мнение, что яичники должны овулировать поочередно – в одном цикле левый, в другом – правый. Но доктора сонологи (это те, кто проводит ультразвуковое исследование) опровергают эту теорию. Если быть точным, то существует категория женщин, у которых яичники овулируют по очереди. Но это не догма. Есть довольно обширная категория девушек, у которых овуляция из цикла в цикл происходит в одном из яичников. И лишь изредка второй выполняет возложенную функцию – предоставление половой клетки для оплодотворения.

Сложности с наступлением беременности возникают в случае, когда маточная труба в рабочем состоянии с одной стороны, а овуляция длительное время происходит с противоположной. Хотя учеными был зарегистрирован случай беременности и рождения детей у женщины с одной фаллопиевой трубой и единственным яичником. Причем функционирующая труба была с противоположной стороны от яичника.

Почему работает только один?

До начала овуляции, благодаря воздействию гормонов, стимул для развития получает не одна яйцеклетка, а порядка 10 и более. И развитие ооцитов происходит сразу в двух яичниках. Но в процессе появляется доминантный фолликул – своеобразный лидер, который и даст яйцеклетку. Если овуляция (часто или постоянно) происходит в одном яичнике, то это вовсе не означает, что яичник с противоположной стороны не работает. Почему овулирует один яичник, а второй нет? Наука на данном этапе не нашла объяснения. Будем надеяться, что это пока. Единственный ответ медиков на этот вопрос – это процесс спонтанный и не подлежит какой-либо систематизации. Тайна природы…

Если действительно работает один яичник, то возможно появление регулярно повторяющихся симптомов: постоянная боль с одной стороны, увеличивающаяся в период менструации, вздутие живота, увеличение яичника в размере (подтверждается на УЗИ). Проявления обусловлены активной работой органа, компенсирующей «молчание» соседа.

Пути решения

Как заставить овулировать нужный яичник? Для того чтобы доминантный фолликул образовался в нужном яичнике есть три варианта действий. Мы их перечислим от простого к сложному:

  • Дожидаться выхода яйцеклетки с нужной стороны. Это может занимать длительное время, требует постоянного мониторинга и фолликулометрии (наблюдение за динамикой роста фолликула) на ультразвуковом аппарате.
  • Провести медикаментозную стимуляцию яичников.
  • Воспользоваться методиками ВРТ, например, ЭКО.

Но все перечисленные пути решения задачи далеки от 100% результата. Длительный мониторинг и наблюдение не гарантирует наступления беременности при овуляции с нужной стороны сразу же. Для отслеживания может потребоваться несколько циклов. А учитывая редкость овуляции с необходимой стороны, шансы забеременеть снижаются.

Медикаментозная стимуляция также не всегда обеспечивает работу обоих яичников. Хотя это лучше, чем вообще ничего не предпринимать. До начала стимуляции необходимо оценить овариальный резерв (кровь на антимюллеров гормон), сдать анализ на эстрадиол и ФСГ, изучить показатели спермограммы мужа (с целью исключить мужские факторы бесплодия) и перепроверить проходимость трубы. После стимуляции часто овулируют оба яичника. Это может стать вашим шансом на беременность естественным путем.

Приверженцам нетрадиционной медицины можно использовать стимуляцию народными средствами. Издавна для этих целей используют доступные каждому травы: шалфей, спорыш, лепестки розы и др.

«Необычные циклы». Что нужно знать?

Существуют циклы не совсем обычные, но они – варианты нормы.

При двойном выходе зрелых яйцеклеток оба яичника овулируют (в каждом созрело по гамете) или один, но в нем созрели два доминантных фолликула. Зачатие в циклах с двойной овуляцией часто приводит к беременности двойней.

Отсутствие овуляции может быть и в норме, если происходит это не чаще 1-2 раз в год. При этом менструальный цикл не нарушается, месячные происходят как обычно.

Как понять какой яичник овулирует?

Как узнать какой яичник овулирует? Самостоятельно это сложно и практически невозможно определить. Правильным будет отправиться в клинику на фолликулометрию. Сначала вам понадобится консультация гинеколога. Он даст направление и сориентирует, в какой день вам прийти на УЗИ. День проведения исследования определяется исходя из продолжительности и регулярности менструального цикла. Чаще всего ее делают, начиная с 9-го дня. Исследование проводится через день.

Врач, проводящий фолликулометрию, определяет:

  • наличие зреющих фолликулов;
  • в каком яичнике находится доминирующий фолликул;
  • динамику роста фолликула. В норме это 3 мм/сутки.

К этому методу часто прибегают во время планирования беременности для определения овуляции. Этот же метод диагностики ответит и на вопрос: «сколько яичников овулирует?» в каждом конкретном цикле.

Девушки и женщины, которые ощущают момент разрыва фолликула, а их 25%, ориентируются на то, с какой стороны возникают болевые ощущения. Но ориентация только на свои ощущения не всегда дает достоверную информацию.

Яйцеклетка зрелая, перезрелая, старая?

Когда покажет тест беременность при поздней овуляции

Как узнать проходимы ли маточные трубы?

Что такое овариальный резерв яичников и АМГ?

Две овуляции в одном цикле

Оба здоровы, а беременность не наступает

Выход яйцеклетки из яичника. В каком яичнике чаще созревает яйцеклетка

В яичниках женщины ежемесячно развивается яйцеклетка, она защищена фолликулом и после полного созревания выходит из него. Если доминантный фолликул в левом яичнике, то и овуляция произойдет в нем, и наоборот. В конце цикла, когда клетка готова к оплодотворению, фолликул лопнет и высвободит ее. Если оплодотворение происходит, яйцеклетка превращается в зиготу и наступает беременность. Когда оплодотворения не случилось, созревшая яйцеклетка выходит во время месячных вместе с выделениями. В каком яичнике и когда происходит овуляция можно узнать, сделав УЗИ.

Когда происходит выход

Процесс выхода, указанный выше, происходит в течение нескольких секунд. Выход созревшей для оплодотворения клетки из фолликула называется овуляцией.

Разрыв фолликулярного мешка произойдет на протяжении суток в овуляторный период. Овуляция наступает в один момент, а период перед этим и после называют овуляторным, его длительность у девушек отличается.

Фолликулярный мешок разорвется под влиянием гормона, который интенсивно выделяется в период овуляции. Латинизирующий гормон неразрывно связан с процессом выхода яйцеклетки.

Чтобы определить период овуляции, женщины пользуются тестами, которые определяют уровень латинизирующего гормона в моче. Его количество значительно увеличиться, когда яйцеклетка созреет и наступит долгожданная овуляция. Это период занимает приблизительно 17-33 часа.

Как определить момент выхода яйцеклетки

Большинство девушек ощущают момент выхода яйцеклетки. Это процесс сопровождается легкой болью внизу живота, увеличением выделений, ростом полового влечения.

После окончания овуляции яйцеклетка продолжает свою жизнедеятельность на протяжении 14- 48 часов, и в это период может произойти оплодотворение. У большинства женщин яйцеклетки живут лишь в течение суток.

Сперматозоид способен прожить в организме женщины намного дольше, до пяти суток, поэтому самым благоприятным периодом для зачатия считается отрезок до начала овуляции и после. Рекомендуем узнать: Почему возникает боль в яичнике после овуляции

Зачем определять овуляторный период

Для пары, которая решила зачать ребенка определение овуляционного периода является важным шагом к беременности. К тому же для каждой девушки наступление этого момента считается подтверждением нормальной работы репродуктивной системы. Овуляция происходит с момента первых месячных и до наступления климакса.

У беременной женщины развитие и выход яйцеклетки приостанавливается, и начинается вновь приблизительно через год после родов. Если женщина длительное время кормит грудью, пролактин в ее организме не позволяет фолликулам вырасти в размере и поэтому яйцеклетка не созревает. Если овуляционный период происходит регулярно и своевременно, значит, репродуктивные органы работают без отклонений и яйцеклетка в яичнике созревает.

Случаются отклонения, при которых беспокоиться не стоит. Если яйцеклетка не покинула фолликулярный мешок один или два раза за год, это нормально. Причиной этому могут быть стрессовые ситуации или переутомление. Значительно реже происходит выход двух яйцеклеток одновременно или на протяжении одного цикла, что тоже является нормой.

Обратите внимание: Наступление овуляции меняется под влиянием разных факторов – прием лекарственных средств, эмоциональных и физических нагрузок, образа жизни и других.

Чаще всего овуляционный период наступает к 13-16 дню, это приблизительно середина менструального цикла. Если девушка владеет информацией о том, когда у нее происходит овуляция и о дне окончания этого периода, она может запланировать удачный день для зачатия, в то время как созревает яйцеклетка.

Если фолликул в яичнике не лопает, и овуляция не происходит на протяжении нескольких месяцев, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем женщины. Соответственно беременность, даже при регулярных попытках не наступит без назначенного гинекологом курса лечения. Рекомендуем узнать: Почему не работают яичники

Почему яйцеклетка не покинула фолликул

Первой из причин почему яйцеклетка не может выйти из фолликула является гормональный сбой в организме девушки. Еще одними из распространенных причин являются стресс, заболевания половой системы или генетическая составляющая.

Если овуляция не наступает, и яйцеклетка не выходит необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Он назначит ряд анализов и обследование, которые помогут определить причину этой проблемы. Если причина в изменении гормонального фона, доктор назначит лечение, которое поможет восстановить нормальное количество женских гормонов. Самостоятельно прекращать лечение или корректировать его на свое усмотрение, чревато серьезными последствиями.

Если фолликул не лопает при хронических или генетических заболеваниях, гормональные препараты не используются. Гинеколог исследует основную причину и направляет лечение на ту проблему, которая мешает выходу яйцеклетки или ее созреванию в яичнике.

Не менее важным фактором для сохранения нормального и регулярного менструального цикла является правильный образ жизни без вредных привычек. Не стоит забывать и о здоровой диете или физических упражнениях. Всегда следите за своим здоровьем и своевременно проходите осмотр.

Продолжительность менструального цикла

Длительность и своевременность МЦ – это один из важных показателей интимного здоровья женщины. Стоит помнить, что продолжительность месячных и длительность МЦ это разные понятия.

МЦ – называется отрезок времени начиная от окончания одних месячных и до начала следующих. Менструация, это период отторжения эндометрия, происходит после наступления половой зрелости. В то время как месячные могут начинаться в разные дни (раньше на несколько дней или с задержкой), то менструальный цикл должен оставаться неизменным.

Обратите внимание: Менструальный цикл окончательно устанавливаться лишь спустя год после начала первых месячных. Естественно, бывают исключения, но лишь у 25% женщин МЦ остается неизменным с первой менструации. Идеальная длительность МЦ – 28 дней (лунная). Это значит, что, если у женщины регулярно проходит цикл за 28 дней от одной менструации до другой — МЦ правильный.

В целом менструальный цикл находится в норме если длиться от 22 до 34 дней. В этом промежутке между циклами может быть отклонение в 9 дней. Если же каждый цикл отличается по длительности и выходит за пределы допустимого, женщине стоит проконсультироваться с гинекологом.

Как заставить овулировать нужный яичник? Для того чтобы доминантный фолликул образовался в нужном яичнике есть три варианта действий. Мы их перечислим от простого к сложному:

Оба здоровы, а беременность не наступает

http://m.baby.ru/kalendar-beremennosti/13-nedelya/http://o-krohe.ru/ovulyaciya/dominantnye-follikuly/http://ekobesplodie.ru/besplodie/kogda-dominantnogo-follikula-net-pochemu-i-chto-delathttp://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/ovulyatsii-net.htmlhttp://horoshayaberemennost.ru/26-nedel/chto-proishodit-s-follikulom-esli-net-ovulyatsii

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины — помогаем во всех случаях