Хлопья в моче на 34 неделе беременности

Хлопья в моче при беременности – это проблема, с которой может столкнуться каждая женщина в период вынашивания ребенка. Узнав о таком нарушении, беременная может начать волноваться, подозревая серьезные проблемы со здоровьем. Но такой симптом не всегда означает опасность для матери или ее малыша. Все зависит от причины, которая привела к нарушению мочеобразования, а они бывают весьма различными. Поэтому не стоит волноваться раньше времени: лучше разобраться – почему почки стали работать по-другому.

Причины образования хлопьев

Всем известно, что отсутствие нарушений мочеобразования выражается в качестве выделяемой мочи: она должна быть прозрачной, светло-желтой, без видимых примесей и резкого постороннего запаха. Белки попадают в урину, но в небольшом количестве. При беременности допускается значение 0,15 г/л. Однако на мочевыделительной системе отображаются практически все патологические изменения, которые происходят с организмом. Поэтому врачи во многих случаях обращаются к общему анализу мочи. Сбои могут произойти у любого человека, но у будущих мам те или иные изменения происходят невероятно часто – из-за огромной нагрузки на организм при вынашивании малыша. В общем случае появление хлопьевидных образований в моче могут спровоцировать такие причины:

  • Резкая перемена в рационе: соблюдение неправильно разработанных диет, сокращение белков пищи из-за отказа от мясных и рыбных блюд при переходе к вегетарианскому образу жизни или, наоборот, резкое увеличение потребления белковых продуктов. При таких изменениях в организме нарушается обмен белков, и они попадают в мочу, образуя там нерастворимый осадок в виде хлопьев. Одновременно уровень белков повышен в крови.
  • Инфекционные и неинфекционные болезни мочевыделительной системы: воспаление мочевого пузыря (цистит), нарушение функционального состояния почечных лоханок, молочница, бактериальный вагиноз. Если хлопья появились по этой причине, то этот симптом обязательно сопровождается другими проявлениями (болями, резями, отеками, повышенной температурой, изменением количества и цвета мочи), а в крови уровень белка может быть не повышен.

  • Наличие гинекологических заболеваний у женщин. Анатомически и функционально половая и мочевыделительная системы очень связаны, поэтому воспалительные процессы влияют на мочеобразование, а слизистые или гнойные выделения при болезни могут попасть в биоматериал и образовать там хлопьевидный осадок.
  • Хлопья могут появляться при таком опасном состоянии, как внутреннее кровотечение. Распознать такую ситуацию можно по сопровождающим симптомам – слабости, побледнении кожи, потере сознания.
  • При дефиците жидкости в организме урина становится более концентрированной, содержит больше солей в единице объема. Изменение химического состава и реакции среды приводит к выпадению белков в нерастворимый осадок.

Дополнительные факторы риска при беременности

У беременных, в силу их особого физиологического состояния, к этому списку добавляются другие причины, связанные с увеличением количества крови, жидкости в организме в целом и соответственно – нагрузки на почки:

  • многоплодная беременность;
  • крупный плод;
  • отхождение слизистой пробки перед родами, которая у некоторых женщин выходит частями, постепенно и малозаметно;
  • гестоз, или поздний токсикоз, приводит к нарушению обмена веществ. Распознать его можно по сопутствующим симптомам – наличию отеков и повышенного артериального давления.

При наличии этих факторов риска вероятность такого проявления заметно повышается, поэтому доктор может давать направление на обследование чаще, чем обычно.

Если причиной появления осадка являются факторы, связанные с беременностью, в большинстве случаев специальное лечение не требуется, необходим только регулярный контроль.

Ошибки при сдаче анализов

Очень распространенные причины появления хлопьеобразного осадка в моче состоят в банальных ошибках забора биоматериала. То есть изначально в образуемой урине он отсутствует, но попадает в сосуд непосредственно в момент мочеиспускания. Это часто бывает у женщин, так как слизистые выделения из полового отверстия могут случайно попасть в биоматериал. Иногда к такому результату приводит неполное смывание мыла с кожи – оно тоже способно проявить себя выпадением осадка.

Поэтому, если хлопья появились в результатах исследования впервые, а других явных признаков каких-либо патологий не наблюдается, доктор может смело отправить на пересдачу, заново напомнив правила сбора биоматериала. В частности, перед сдачей анализа нужно тщательно подмыться, желательно прикрывать половое отверстие чистым ватным тампоном, чтобы предотвратить попадание влагалищных выделений.

Домашний тест на наличие хлопьев

При высоком содержании белковых соединений, образовавших нерастворимый осадок, они сбиваются в хлопья, которые видны невооруженным глазом. К ним могут присоединяться эпителиальные клетки, которые постоянно слущиваются с поверхности слизистой оболочки, и лейкоциты крови. В домашних условиях можно провести несложный тест, который способен приблизительно указать на состояние организма.

Нужно собрать первую порцию мочи в один сосуд, а вторую – в другой. Если в первом сосуде есть хлопьевидные образования, а во втором нет, то очень вероятно, что осадок образован эпителиоцитами или слизевыми выделениями из влагалища.

При наличии видимых частиц во второй баночке можно заподозрить заболевания органов мочевыделительной системы.

Однако этот тест очень недостоверен, поэтому по его итогам можно получить лишь предварительную информацию. Точный результат возможен лишь при лабораторном обследовании.

Читайте также:  Энтерококк Фекальный 10 В 5 Степени

Что делать в таком случае

В первую очередь не следует волноваться. При беременности волнение очень вредно, а серьезных причин для него может и не оказаться. Но игнорировать этот факт тоже не стоит: он может быть первым сигналом какого-нибудь нарушения, которое нужно быстро устранить и не допустить осложнений.

Поэтому обязательно стоит показаться врачу в ближайшее время после получения результатов исследования. Желательно сообщить все нюансы, которые могут быть полезны при установлении диагноза – примерную частоту мочеиспусканий в сутки, наличие или отсутствие боли и резей при этом, температуру тела, изменения состояния своего и ребенка (по количеству его шевелений – во второй половине беременности). Доктор назначит дополнительные обследования, проанализирует рацион – в общем, будет искать фактор, спровоцировавший нарушение. Все эти назначения стоит выполнить, так как затягивание с диагностикой и лечением заболеваний при беременности может навредить и матери, и ее ребенку.

Сама женщина должна следить за своим рационом. Питание не только должно быть безопасным в плане содержания вредных веществ. Оно должно быть еще и сбалансированным, то есть с нормальным соотношением белков, жиров и разных групп углеводов. Ущемление организма в белковой пище, как и его перегрузка, может вызвать дисбаланс и нехватку необходимых аминокислот у развивающегося плода. Также следует употреблять достаточное количество жидкости (при нормальном функционировании почек – около 1,5–2 л в сутки; при нарушениях их работы и появлении отеков норму определяет врач).

Важно беречь свое здоровье: не переохлаждаться, соблюдать правила гигиены, избегать случайных половых контактов. Все источники инфекций в организме (больные зубы, не долеченное горло) должны своевременно устраняться, чтобы патогенные микроорганизмы не разносились по организму и не вызывали воспаление в других органах, в том числе – системы мочеобразования.


При выявлении инфекций или неинфекционных болезней нужно обязательно пройти лечение.

И хотя большинство антибиотиков и прочих медицинских препаратов недопустимы при вынашивании плода, доктор назначит такую терапию, которая поможет устранить недуг или избежать осложнения.

При некоторых инфекционных заболеваниях на последних месяцах беременности активное лечение откладывают на послеродовой период, а проводят только поддерживающие лечебные мероприятия.

Таким образом, появление хлопьев не должно пугать беременную. Этот симптом говорит лишь о том, что необходимо пройти дополнительное обследование и очень четко соблюдать все правила взятия биоматериала. Обнаружив причину, нужно постараться ее устранить, а для этого необходимо выполнять все предписания и назначения лечащего доктора.

  • Резкая перемена в рационе: соблюдение неправильно разработанных диет, сокращение белков пищи из-за отказа от мясных и рыбных блюд при переходе к вегетарианскому образу жизни или, наоборот, резкое увеличение потребления белковых продуктов. При таких изменениях в организме нарушается обмен белков, и они попадают в мочу, образуя там нерастворимый осадок в виде хлопьев. Одновременно уровень белков повышен в крови.
  • Инфекционные и неинфекционные болезни мочевыделительной системы: воспаление мочевого пузыря (цистит), нарушение функционального состояния почечных лоханок, молочница, бактериальный вагиноз. Если хлопья появились по этой причине, то этот симптом обязательно сопровождается другими проявлениями (болями, резями, отеками, повышенной температурой, изменением количества и цвета мочи), а в крови уровень белка может быть не повышен.

Хлопья в околоплодных водах

Околоплодные воды с хлопьями — что это значит и является ли опасным? Данную фразу нередко можно услышать от врачей ультразвуковой диагностики. Что же это за хлопья и откуда они берутся?

Амниотическая жидкость, в которой находится плод, имеет свойство постоянно обновляться, но и этого недостаточно, чтобы она была кристально прозрачной. Ведь у ребеночка постоянно отшелушивается кожа, выпадают волосики, а также отходит первородная смазка. Обычно именно ее и называют — хлопья в околоплодных водах у беременной. Первородная смазка представляет собой кожные выделения ребенка, секрет сальных желез. Кстати, у переношенного ребенка этой смазки практически нет. То есть околоплодные воды со взвесью хлопьевидной более характерны для беременности сроком до 39-40 недель.

И все же есть специалисты, которые считают, что эти хлопья, обнаруженные при проведении УЗИ — симптом патологии. Некоторые врачи уверены, что хлопья появляются после перенесенного инфекционного заболевания. А поэтому направляют будущих мам на полное обследование на всевозможные инфекции. Следует сказать, что чаще всего обследование это платное. Современные специалисты сходятся во мнении, что никаких анализов, за исключением тех обязательных, что должна сдавать будущая мать, вставшая на учет по беременности, сдавать не нужно. Конечно, если для этого нет оснований (симптоматики). Взвеси же в околоплодных водах — это совсем не повод подозревать отклонения в здоровье.

Читайте также:  У котёнка не отвалился пупок

И все же, когда и зачем проводится исследование амниотической жидкости?
Это возможно по двум причинам.
1 — проведение амниоцентеза для того, чтобы удостовериться, что у плода нет хромосомных отклонений (желательно при высоком риске пороков развития — возраст матери старше 35 лет, плохие результаты скрининга). Амниоцентез проводится примерно на сроке 16 недель.
2 — амниоскопия. При помощи специального оптического прибора, который вводится в матку, врач может осмотреть через прозрачный плодный пузырь амниотическую жидкость. Если данная процедура выполняется для того, чтобы узнать переношена беременность или нет, врач обращает внимание на качественные характеристики вод. Неблагоприятными признаками являются полное отсутствие в них хлопьев. Зеленый цвет вод свидетельствует о гипоксии плода, а желтый — о гемолитической болезни. Амниоскопия выполняется на сроке 37 недель и позднее, когда шейка матки приоткрыта (для свободного проведения через нее амниоскопа). Осложнения при проведении процедуры возникают довольно редко. Это повреждение плодного пузыря и кровотечение. Чтобы избежать второго, амниоскопию запрещено делать при низко расположенной плаценте.

Это все что касается качественных характеристик околоплодных вод. Но врачи считают более важной информацию об их количестве. Для каждого срока беременности есть свои нормы. Выраженные маловодие и многоводие опасны для ребенка.

Околоплодные воды с хлопьями — что это значит и является ли опасным? Данную фразу нередко можно услышать от врачей ультразвуковой диагностики. Что же это за хлопья и откуда они берутся?

Девочки, была сегодня на втором скрининге, все хорошо сказали, но в водах присутствуют хлопья! Обсуждайте говорит со своим гинекологом. У кого так было? В чем причина появления этих хлопьев была и все от хорошо с ребёнком? Очень переживаю, записи ко врачу сейчас нет вообще, завтра пойду попробую без записи не знаю получится ли попасть к ней просто так

Девочки, была сегодня на втором скрининге, все хорошо сказали, но в водах присутствуют хлопья! Обсуждайте говорит со своим гинекологом. У кого так было? В чем причина появления этих хлопьев была и все от хорошо с ребёнком? Очень переживаю, записи ко врачу сейчас нет вообще, завтра пойду попробую без записи не знаю получится ли попасть к ней просто так

Часто женщины пугаются, услышав от врача, что в околоплодных водах у них обнаружена эхогенная взвесь. В голову сразу приходят самые страшные сценарии дальнейших событий, но поводы для волнений, поверьте, есть не всегда.

Что это такое?

Взвесь в водах — это не что иное, как свободноплавающие частицы, обычно — продукты жизнедеятельности вашего малыша. Кроха в материнской утробе не скучает — он регулярно заглатывает некоторое количество вод, они проходят по пищеварительному тракту, тренируя его работу и перистальтику кишечника, попадают в мочевой пузырь, малыш умеет писать. Помимо этого, в состав взвеси в норме входят эпителиальные клетки, которые постоянно отшелушиваются, выпавшие волоски лануго, частицы жирной первородной смазки, которая на протяжении почти всей беременности густым слоем покрывает тонкую, как пергамент, кожу, защищая ее от постоянного воздействия водной среды до тех пор, пока кожа не станет плотной.

Воды вырабатываются внутренней мягкой и эластичной оболочкой плодного пузыря — амнионом. И обновление вод происходит каждые 3 часа, чтобы общая среда внутри матки непременно оставалась стерильной.

Наличие частиц продуктов жизнедеятельности малыша, которые мы перечислили, не считают признаком патологии, болезни — это умеренные физиологические взвеси, которые не вызывают опасений.

Однако есть и другие примеси, которые представляют собой более тревожную картину. В мекониальных водах, например, присутствуют частицы первородного кала мекония. В норме кал накапливается в кишечнике ребенка и покидает его только после того, как кроха появится на свет и начнет кушать. Меконий имеет темный зеленый или почти черный цвет. И его появление в водах всегда свидетельствует о состоянии неблагополучия плода, обычно о гипоксии.

Примеси крови в околоплодных водах — тоже крайняя ситуация, в которой нужно принимать срочное решение о спасении плода и его матери, поскольку она может быть признаком отслойки плаценты.

Патологические взвеси наблюдаются только в мутных водах, и почти всегда в этом случае имеет место внутриутробное инфицирование

Как оценивают состояние вод?

Существует несколько способов обнаружения взвеси — УЗИ, амниоскопия и амниоцентез.

Ультразвуковое обследование дает довольно приблизительное представление о составе вод, прозрачности. До конца первого триместра обычно воды анэхогенные, в них нет эховзвесей. Со второго триместра может в норме обнаруживаться эхопозитивная мелкодисперсная взвесь, которая и является, по сути, первыми частицами жизнедеятельности малыша.

На этих сроках взвеси определяются только очень чувствительными сканерами, их количество невелико, а потому говорят об их единичном присутствии в поле зрения. Эхопозитивная гиперэхогенная взвесь может присутствовать в водах с конца второго триместра, чем больше срок беременности, тем ее количество больше. Если обнаруживается слишком много взвеси, то говорят о перенашивании беременности, но такое обычно уже наблюдается после того, как предполагаемый срок родов давно истек, а роды еще не наступили.

Читайте также:  У ребёнка увеличилось пространство между мозгом и аостью черепа

Если эховзвесь крупнодисперсная, хлопьевидная, то это чаще всего означает, что в водах присутствуют патологические примеси, например, меконий. Но точно установить это ультразвуковое обследование не позволяет. Оно определяет лишь факт присутствия, а вот детали помогают выяснить другие методы.

При подозрении на гипоксию плода более информативным является метод амниоскопии. Прибор амниоскоп вводят через шейку матки, не травмируя плодные оболочки. Камера на дистальном конце помогает врачу внимательно осмотреть амниотическую жидкость, исследовать ее прозрачность, рассмотреть цвет и характер крупнодисперсной взвеси.

В самых тяжелых сомнительных случаях показана инвазивная диагностика, которой является амниоцентез. Проводится прокол плодного пузыря через переднюю брюшную стенку или задний свод влагалища, тонкой иглой осуществляется забор вод для последующего их изучения в лаборатории. Это самый точный, но и самый рискованный метод диагностики, для которого нужны веские медицинские показания.

Если женщина чувствует себя хорошо, у плода все тоже идет по плану, беременность протекает благополучно, то состояние вод очевидным уже становится в родах, когда плодный пузырь лопается, и воды выходят наружу.

Каким должно быть лечение?

Если врач не встревожен, говоря о наличии небольшого количества мелкодисперсной эхопозитивной взвеси, то нет повода волноваться и женщине, как нет никакого повода что-либо начинать срочно лечить. Процессы внутри матки протекают физиологические, в коррекции и вмешательстве они не нуждаются. Лишь на самых поздних сроках при очевидном перехаживании большое количество таких взвесей косвенно подтверждает перенашивание и может быть поводом для принятия решения о стимуляции родов или проведении кесарева сечения, если к нему имеются индивидуальные показания.

Все меняется, если взвеси патологические. В случае подтверждения мекониальных вод женщине назначается особое лечение и постоянный контроль состояния плода — ультразвук, КТГ. При малейших признаках ухудшения ради спасения малыша проводят досрочное родоразрешение.

Если срок уже большой, и плод доношенный, то предпочтительным считается родоразрешение, чтобы не подвергать малыша даже потенциальному риску.

Для лечения гипоксии рекомендуют препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, кислородные коктейли. При необходимости вводят в схему антибиотики широкого спектра действия, чтобы предупредить инфицирование.

Если лечение эффективно, состояние ребенка улучшается, то естественный механизм обновления вод постепенно приведет к очищению водной среды, и уже через некоторое время воды почти полностью освободятся от смесей.

Профилактика

Предупредить образование мелкодисперсной физиологической эхопозитивной взвеси женщина не может. Да и нет в этом никакой нужды, поскольку она ничем не грозит ни на 18 неделе, ни на 20 неделе, ни на других сроках.

Чтобы не было гипоксии, женщине нужно стараться вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, полноценно питаться. Важно постараться исключить все стрессы, переживания, сохранять спокойствие и душевное равновесие.

Ранняя постановка на учет по беременности — отличный шанс обнаружить возможные факторы риска гипоксии или проблем с плацентой на самых начальных стадиях, когда медицинская помощь придется как никогда кстати.

Важно не отказываться от прохождения плановых ультразвуковых исследований, сдачи анализов. Только все это вместе поможет не допустить кислородного голодания плода, при котором последствия могут быть крайне опасными и даже необратимыми.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Патологические взвеси наблюдаются только в мутных водах, и почти всегда в этом случае имеет место внутриутробное инфицирование

У меня УЗИ на 20 й неделе показало мутные воды. в заключении написали мелко и среднезернистые включения в околоплодных водах. Врач прописала Энерлив и суспензию для улучшения кровотока в плаценте.
Сказала что это не хорошо очень, но есть шанс что воды еще очистятся.
В инете пишут что такие включения котрые появились до 28 недель свидетельствуют об инфецировании плода (педиатр гворит что часто это бывает от перенесенной простуды). Так же прочитала что часто от таких включений бывают пороки в развитии сердца.

Скажите кто то сталкивался с таким? Что в итоге?

У меня УЗИ на 20 й неделе показало мутные воды. в заключении написали мелко и среднезернистые включения в околоплодных водах. Врач прописала Энерлив и суспензию для улучшения кровотока в плаценте.
Сказала что это не хорошо очень, но есть шанс что воды еще очистятся.
В инете пишут что такие включения котрые появились до 28 недель свидетельствуют об инфецировании плода (педиатр гворит что часто это бывает от перенесенной простуды). Так же прочитала что часто от таких включений бывают пороки в развитии сердца.

http://vpochke.ru/mocha/hlopya-v-moche-pri-beremennosti.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/okoloplodnye-vody-s-khlopyami/http://www.baby.ru/blogs/post/1122061267-31180690/http://o-krohe.ru/beremennost/okoloplodnye-vody/vzves/http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/melko_i_srednezernistye_vkljuchenija_v_okoloplodnyh_vodah_mutnye_vody/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины — помогаем во всех случаях